大家對(duì)于肛門(mén)瘺管有多少了解呢，在我們生活中想必大家對(duì)于肛門(mén)瘺管的情況都是有一定的了解的吧，那么大家知道肛門(mén)瘺管的治療方法是什么呢，肛門(mén)瘺管手術(shù)要怎么做呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

　　肛管直腸瘺主要侵犯肛管，很少涉及直腸，故常稱為肛瘺，是指肛門(mén)周圍的肉芽腫性管道口、瘺管，三部分組成。

　　內(nèi)口常位于直腸下部或肛管，多為一個(gè);外口在肛周皮膚上，可為一個(gè)或多個(gè)，經(jīng)久不愈或間歇性反復(fù)發(fā)作，是常見(jiàn)的直腸肛管疾病之一，發(fā)病率僅次于痔，任何年齡都可發(fā)病，多見(jiàn)于青壯年男性，可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。

　　病因

　　大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起，因此內(nèi)口多在齒狀線上肛竇處，膿腫自行破潰或切開(kāi)引流處形成外口，位于肛周皮膚上。由于外口生長(zhǎng)較快，膿腫常假性愈合，導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作破潰或切開(kāi)，形成多個(gè)瘺管和外口，使單純性肛瘺成為復(fù)雜性肛瘺。瘺管由反應(yīng)性的致密纖維組織包繞，近管腔處為炎性肉芽組織，后期腔內(nèi)可上皮化。

　　一般化膿性感染，結(jié)核性感染，引起肛門(mén)瘺。其他特殊感染如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等特異性炎癥、惡性腫瘤、肛門(mén)直腸外傷等也可引起肛門(mén)瘺，但相對(duì)少見(jiàn)。

　　分類

　　1.按瘺管位置高低

　　此種分類方法，臨床較為常用。

　　(1)低位肛瘺

　　瘺管位于外括約肌深部以下。可分為低位單純性肛瘺(只有1個(gè)瘺管)和低位復(fù)雜性肛瘺(有多個(gè)瘺口和瘺管)。

　　(2)高位肛瘺

　　瘺管位于外括約肌深部以上?？煞譃楦呶粏渭冃愿丿?只有1個(gè)瘺管)和高位復(fù)雜性肛瘺(有多個(gè)瘺口和瘺管)。

　　2.按瘺管與括約肌的關(guān)系

　　(1)肛管括約肌間型

　　約70%的肛門(mén)瘺，肛門(mén)膿腫引起的。位于內(nèi)外括約肌瘺口之間，在齒狀線附近，大多是在口附近的肛門(mén)，用于低位肛門(mén)瘺。

　　(2)經(jīng)肛管括約肌型

　　約占25%，多因坐骨肛管間隙膿腫引起，可為低位或高位肛瘺。瘺管穿過(guò)外括約肌、坐骨直腸間隙，開(kāi)口于肛周皮膚上。

　　(3)肛管括約肌上型

　　為高位肛瘺，較為少見(jiàn)，約占4%，瘺管在括約肌間向上延伸，越過(guò)恥骨直腸肌，向下經(jīng)坐骨直腸間隙穿透肛周皮膚。

　　(4)肛管括約肌外型

　　少見(jiàn)，僅占1%。多為骨盆直腸間隙膿腫合并坐骨肛管間隙膿腫的后果。瘺管自會(huì)陰部皮膚向上經(jīng)坐骨直腸間隙和肛提肌，然后穿入盆腔或直腸。這類肛瘺常因外傷、腸道惡性腫瘤、Crohn病引起，治療較為困難。

　　臨床表現(xiàn)

　　肛瘺外口反復(fù)流出少量膿性、血性、黏液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺，因瘺管位于括約肌外，不受括約肌控制，常有糞便及氣體排出。由于分泌物的刺激，使肛門(mén)部潮濕、瘙癢，有時(shí)形成濕疹。