4、常突發心力衰竭,嬰兒煩躁不安、尖叫、嗆咳、氣促、出冷汗、唇指(趾)青紫。
5、孕母缺乏維生素B1,新生兒可患先天性腳氣病,表現為哭聲無力、神情萎靡、吸吮力弱、水腫、嗜睡。治療腳氣病首先應糾正病因,多攝入富含維生素B1的食物(如粗糧)。同時可以回服維生素B1,每次5-10毫克.每日3次,嚴重者應肌內注射,同時應補充足量的其他B族維生素。
腳氣病學可分為干性腳氣病和濕性腳氣病,臨床表現主要有以下癥狀:
(一)神經系統
中樞與周圍神經系統損害,稱為干性腳氣病(dry beriberi)。維生素B1缺乏引起的周圍神經系統病變典型表現為上升性對稱性的感覺,運動及反射功能受損。起病多從肢體遠端開始,下肢多見于上肢,可有灼痛或異樣感覺,呈襪套型分布,逐漸向肢體近端發展,原來感覺過敏處漸趨遲鈍,甚則痛覺,溫覺及振動感覺依次消失。伴肌力下降,肌肉酸痛,以腓腸肌為著,上下樓梯困難。繼而足、趾下垂,肌肉攣縮,臥床不起。
腱、膝等反射功能少數初期亢進,但一般以后均減退或消失,部分患者治愈后反射仍不能完全恢復。中樞神經系統損害可累及迷走神經,視神經,動眼神經,外展神經,聽神經,喉返神經,膈神經等。表現為Wenicke-Korsakoff綜合征。癥狀包括嘔吐,眼球震顫(水平多于垂直震顫),眼肌麻痹,發熱,共濟失調,神志變化,進而昏迷,亦可伴有記憶缺失,學習能力下降及虛構癥等。
(二)心血管系統
心血管系統損害稱為濕性腳氣病(wet beriberi)。表現為心臟擴大,周圍血管擴張,靜息時心動過速,氣促,胸痛,水腫。如不及時治療,可致急性心力衰竭,往往突然發生,病情危急,呼吸極度困難,心率加速,心濁音界向二側明顯擴大,心音呈鐘擺音,心前區有收縮期雜音,肺動脈第二心音亢進。動脈壓稍低,脈壓差大,靜脈壓顯著升高,頸及股動脈搏動增強。肝臟腫大,全身浮腫,少尿。心電圖示心動過速,P-R間期縮短,T波雙相或倒置,低電壓,Q-T間期延長。嬰幼患兒以心臟累及為主,表現為食欲不振,嘔吐,煩躁不安,失眠,發展迅速可致角弓反張,抽搐,心力衰竭,可致死亡。患兒母親常系隱性或有臨床表現的腳氣病患者。
維生素B1(硫胺素)缺乏病又稱腳氣病,是常見的營養素缺乏病之一。若以神經系統表現為主稱干性腳氣病,以心力衰竭表現為主則稱濕性腳氣病。前者表現為上升性對稱性周圍神經炎,感覺和運動障礙,肌力下降,部分病例發生足垂癥及趾垂癥,行走時呈跨閾步態等。后者表現為軟弱、疲勞、心悸、氣急等。
病因
1.母乳喂養
母乳喂養的嬰兒常見病因是母親飲食缺乏維生素B1,較大小兒飲食長期以精制米為主食,不及時加粗米,或煮飯時丟棄米湯;或切碎蔬菜浸泡過久,煮豆類加堿過多,長期攝取大量碳水化物為主食而缺乏肉食及豆制品等引發的不均衡膳食都可造成維生素B1缺乏。
2.慢性疾病
小兒患嘔吐,慢性腹瀉,腸道寄生蟲癥可降低硫胺素在十二指腸及小腸的吸收;多種慢性疾病如厭食會使硫胺素攝入減少;肝功能有損害時干擾硫胺素在體內的利用。
3.代謝
代謝旺盛,甲狀腺功能亢進,感染或高溫,劇烈運動,孕婦,授乳等條件下皆可增加體內對硫胺素的需求。
結語:看完以上的內容,相信大家現在對于什么是腳氣病已經有一定的了解,腳氣病一直困擾著我們,讓我們的生活遭到了破壞,積極治療是好的辦法,現在天氣還是比較炎熱的,腳氣病的朋友一定護理好。