提起結石相信很多朋友也都不是很陌生,那么大家知道究竟是什么原因導致這種情況出現的呢?結石的原因是什么,結石的癥狀有哪些?以及結石應該怎么辦呢?下面就趕緊來一起了解下吧,希望對你有幫助,趕緊來一起看看吧。
人體或動物體內的導管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。主要見于膽囊及膀胱、腎盂中,也可見于胰導管、涎腺導管等的腔中。結石由無機鹽或有機物組成。
結石中一般有一核心,由脫落的上皮細胞、細菌團塊、寄生蟲卵或蟲體、糞塊或異物組成,無機鹽或有機物再層層沉積核心之上。
由于受累器官的不同,結石形成的機制所含的成分、形狀、質地、對機體的影響等均不相同??偟恼f來,結石可造成管腔梗阻,影響受累器官液體的排出,產生疼痛、出血或繼發性感染等癥狀。
不同部位結石的臨床表現有很大差異,同一部位的結石會因為結石的大小、是否存在繼發感染等有不同的臨床表現。上尿路結石主要癥狀是疼痛及血尿。
通常患者都會出現肉眼或鏡下血尿,后者更為常見。若繼發感染可表現為急性腎盂腎炎及腎積膿。雙側上尿路結石引起嚴重的梗阻可導致患者出現尿毒癥。膀胱結石典型癥狀為排尿突然中斷,疼伴排尿困難和膀胱刺激征。
膽囊結石絕大部分沒有臨床癥狀,膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛,部分還可表現為膽囊炎發作。有些患者可以表現為Mirrizzi綜合征(膽囊炎、梗阻性黃疸、膽管炎)。若結石排入膽管,可造成膽管結石。
膽管結石患者可以沒有臨床癥狀,也可以表現為腹痛、黃疸。若合并膽管感染者可表現為發熱、腹痛及黃疸,嚴重者則會出現休克及精神神經系統癥狀。部分膽囊結石還可能會引起膽源性胰腺炎的發作。
若結石排入膽管,可造成膽管結石。膽管結石患者可以沒有臨床癥狀,也可以表現為腹痛、黃疸。若合并膽管感染者可表現為發熱、腹痛及黃疸,嚴重者則會出現休克及精神神經系統癥狀。部分膽囊結石還可能會引起膽源性胰腺炎的發作。
診斷
結合典型臨床表現、影像學檢查(主要是超聲檢查),結石的診斷一般不難做出。診斷結石后還應該借助相關手段了解結石對相關臟器功能是否有損傷,如尿石癥應該積極評價是否存在腎周膿腫及腎功能儲備情況。
腎結石的癥狀
1.無癥狀
多為腎盞結石,體格檢查行B超檢查時發現,尿液檢查陰性或有少量紅,白細胞。
2.腰部鈍痛
多為腎盂較大結石如鑄形結石,劇烈運動后可有血尿。
3.腎絞痛
常為較小結石,有鏡下或肉眼血尿,腎區叩痛明顯,疼痛發作時病人面色蒼白,全身冷汗,脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心,嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。
4.排石史
在疼痛和血尿發作時,可有沙?;蛐〗Y石隨尿排出,結石通過尿道時有尿流堵塞并感尿道內刺痛,結石排出后尿流立即恢復通暢,病人頓感輕松舒適。