《2015年中國腫瘤登記年報》公布的數據:2015年我國胃癌發病67.91萬人,死亡49.80萬人,在所有癌癥中排名僅次于肺癌。醫學研究顯示胃癌如果早期就進行根治性治療后5年生存率超過90%;但如果胃癌進入中晚期,其5年生存率則會不到30%。可見胃癌的早發現和早治療可以極大降低死亡率,我們一定要提高對胃癌的認識。
◆胃癌的早期癥狀有哪些?
胃癌早期有近半數的病人沒有明顯臨床癥狀,僅部分出現上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等消化不良癥狀。然而這些癥狀并不是胃癌獨有的,患有慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良的患者也有此癥狀,甚至正常人飲食不注意時也會出現。
雖然如此,胃癌早期依然會出現一些信號:
1、 超過80%的患者會出現上腹部疼痛;
2、 大約三分之一的患者會出現胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良并伴有泛酸等癥狀;
3、 大約三分之一的患者出現不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力等癥狀;
4、 部分患者有泛酸、燒心、惡心、嘔吐、噯氣或黑大便等癥狀;
5、 胃癌的一個特異性的表現就是鎖骨上淋巴結腫大(被稱做Virchow淋巴結),要高度警惕。晚期胃癌患者會出現的是惡病質的表現,如貧血、消瘦、營養不良等。
如果發現身體出現以上癥狀,以防萬一,應及早去醫院檢查。
◆胃癌高發人群有哪些?
引起胃癌的因素比較復雜,通常擁有不良的生活飲食習慣或被幽門螺旋桿菌感染的人群為胃癌的高發人群。
△△ 不良的生活飲食習慣是胃癌常見的因素,包括:
? 高鹽:日本有研究發現,每日吃食鹽超過 10g 會明顯增加胃癌的發生率;
? 飲食不健康:長時間食用煙熏、燒烤、煎炸類食物;經常食用剩飯剩菜等;
? 飲食不規律:用飯時間不規律、經常不吃早餐、睡前吃過飽、長時間暴飲暴食等;
? 長期吸煙和飲酒。
△△ 由幽門螺旋桿菌感染造成的胃癌也值得人們重視。
幽門螺旋桿菌已被國際癌癥研究機構和世界衛生組織劃分為1 類致癌因子。通常有以下癥狀就應提高警惕,及時去醫院檢查是否感染了幽門螺旋桿菌:
? 反酸、燒心、上腹痛、口臭;
? 食后上腹部飽脹、不適或疼痛;
? 常伴有噯氣、腹脹;
? 食欲減退等癥狀。
盡管幽門螺旋桿菌能夠引起胃癌,但并不意味著一旦感染了就一定會患上胃癌,胃癌的發生還與環境、個體差異等因素有關。所以只要及時治療,我們也不必過分憂慮。
◆有哪些檢查可以篩查胃癌?
? X線鋇餐檢查:鋇餐檢查常采用氣鋇雙重造影,通過黏膜相和充盈相的觀察作出診斷,是診斷胃癌的常用方法;
? 纖維胃鏡檢查:利用帶超聲探頭的纖維胃鏡,對病變區域進行超聲探測成像檢查,是目前診斷胃癌有效的檢查方法;
? 其他:除了鋇餐和胃腸鏡,腹部超聲、螺旋CT與正電子發射成像檢查也都是胃癌篩查的有效手段。
◆哪些人需要接受胃癌篩查?
專家建議40歲以上人群如果存在以下情況,應及時接受胃癌篩查:
? 胃癌高發地區人群(據中國腫瘤登記年報,西北地區和東南沿海為胃癌高發地區)
? 感染幽門螺旋桿菌的患者
? 胃癌前病變者
? 直系親屬患有胃癌
? 有嚴重不良飲食習慣的人群
◆普通人如何有效預防胃癌?
預防比治療更重要,我們可以根據以下方法預防胃癌:
1、減少食鹽攝入,多吃清淡食物;
2、少吃煎炸、燒烤、煙熏等食物;
3、養成定時就餐的好習慣,每頓攝入需適量;
4、多吃說過蔬菜等,增加膳食纖維的攝入。研究證實多吃水果蔬菜能將胃癌發生的風險降低44%;
5、戒煙、戒酒;
6、及時治療幽門螺桿菌。
90%的早期胃癌都能得到有效治療,所以我們一定要提高認識,做到早預防、早發現、早治療。
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