痙攣抽搐是肌肉突然緊張,不自主抽搐的一種癥狀。也可以理解為肌肉出現很強烈的收縮,期間伴隨肌肉顫動,且不受意志控制,痙攣抽搐是不受我們大腦控制的,那么為什么會出現這類情況呢?下面跟小編一起來了解一下。
痙攣抽搐是一種無意識的行為,痙攣抽搐有很多種類型,所以我們應該如何應對呢,以下是詳細介紹。
痙攣抽搐
(一)全身強直一陣攣性抽搐
這是臨床上常見的形式。患者突然意識喪失,昏倒在地,全身肌肉發生強直性收縮。部分患者倒地之前,先尖叫一聲,尖叫是由于呼吸機與聲帶同時收縮。肺內氣體從狹窄的聲帶間隙急速擠出所致。
強直性抽搐表現為頭轉向一側或后仰,雙眼側視或上翻;上肢的肩部內收,肘、腕及掌指關節屈曲,拇指內收,雙手握拳;下肢髖關節稍屈曲,膝關節伸直,踝關節及足趾屈曲;呼吸肌強直性收縮而出現呼吸停止;顏面及全身皮膚由蒼白或潮紅迅速變為紫紺;瞳孔散大,對光反射消失。
強直性抽搐一般持續15—30s,繼之轉為一伸一屈的陣攣性抽搐,頭部、軀干及四肢肌肉抽動強烈而有節律,呼吸逐漸恢復。紫紺消失.全身出汗,唾液分泌增加。咀嚼肌的陣攣性抽搐可咬破舌尖及頰部黏膜而致出血,血液混于唾液呈紅色泡沫狀從口角流出。
膀胱和腹壁肌肉的收縮導致小便失禁。陣攣性抽搐一般持續:30s一3min。此后,抽搐停止,患者意識仍不清,呼吸漸平穩,臉色逐漸恢復正常,各種生理反射恢復,經過一段時間深睡后開始清醒。醒后對發作經過毫無記憶,但感到頭痛、頭昏、精神差、疲乏無力,偶有短時單肢輕癱,偏輕癱及失語,這種現象常提示在相應的大腦皮質有病灶存在。
有的患者在意識恢復過程中有朦朧狀態和精神錯亂,表現為躁動不安,從床上跳起往外奔跑,甚至有錯覺、幻覺、自傷及傷人等破壞性行為,也有表現為游蕩癥者。
全身強直一陣攣性抽搐多見于癲癇大發作。腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、高熱驚厥等疾病的抽搐也多屬于這一類。癲癇大發作如頻繁出現。一次接著一次連續不停,間歇期時間短,兩次發作之間無清醒期,則稱為癲癇持續狀態。
患者持續昏迷,如不控制抽搐昏迷則逐漸加深,同時伴有高熱、脫水、衰竭等嚴重情況,有導致死亡的危險。癲癇持續狀態可見于原發性或繼發性癲癇患者,前者多由于驟然停用抗癲癇藥物及感染,后者的病因是腦腫瘤、腦血管疾病、顱內感染等。
(二)全身強直性抽搐
這類抽搐表現表現為全身肌肉張力持續性增高,四肢呈伸性強直,頭后仰,上肢內旋,肘關節伸直或半屈,前臂旋前,手指略屈曲,下肢髖和膝關節伸直,踝及趾關節跖曲。有時伴角弓反張及呼吸不規則,意識多數喪失,也有清醒者。
每次發作持續10多分鐘至數十分鐘不等。這類抽搐見于強直性癲癇、破傷風、士的寧中毒、狂犬病、腦炎后遺癥等情況。強直性癲癇又稱為中腦性發作、腦干性發作。是由于中腦直接或間接受壓引起,常見于腦干疾病、小腦腫瘤、顱后窩腫瘤、腦室出血等疾病。
(三)全身陣攣性抽搐
患者開始發作時,意識喪失或明顯障礙,全身肌張力突然降低,跌倒在地,繼之全身肌肉陣攣性抽搐,但往往兩側不對稱,以一側或以個肢體較明顯。抽搐的幅度及頻率時常變動,不同部位抽搐的幅度和頻率也有差異,例如面肌快而幅度小的抽搐。可伴慢而強烈的上肢抽搐及快速的下肢肌陣攣。
抽搐一般持續數分鐘。除持續時間甚長者外,意識恢復迅速,植物神經癥狀較輕。這類抽搐幾乎發生于嬰兒和幼童.多見于發熱過程中,也見于原發性癲癇及變性疾病。