肺挫傷的時候是需要對病人好好護理的，如果護理不當的話會加重患者的病情，那么肺挫傷的護理方法有哪些呢?怎么護理有助于患者恢復呢?下面大家就跟著我一起具體的來看一看吧!

　　肺挫傷的護理需要注意什么

　　一、如有肋骨骨折要給病人包扎固定好，多處肋骨骨折出現反常呼吸時應給予厚棉墊加壓進行固定，方法為由下向上，呈疊瓦式固定。

　　二、觀察病人胸痛、咳嗽、呼吸困難程度，及時通知醫生采取相應的措施。

　　三、觀察病人的呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度變化。

　　四、根據病情給予吸氧2—4升/分，必要的時候給病人人工呼吸。

　　五、保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，痰液粘稠者給予霧化吸入。必要時行鼻導管吸痰。如為嚴重的胸外傷肺挫傷病人根據病情可給予氣管切開。

　　六、建立靜脈通路，并保持通暢。

　　七、根據病人的病情需要準備胸腔穿刺術或胸腔閉式引流術的物品、藥品并配合醫生進行有關處置。術后應觀察創口有無出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛的情況。

　　八、病人疼痛嚴重的時候根據醫囑給予口服或肌注止痛藥物，這樣有助于緩解病情。

　　九、需急診手術的病人應做好術前準備。

　　概述

　　肺挫傷為常見的肺實質損傷，多為迅猛鈍性傷所致，例如車禍、撞擊、擠壓和墜落等。發生率約占胸部鈍性傷的30%~75%，但常由于對其認識不足、檢查技術不敏感或被其他胸部傷所掩蓋而被忽視或漏診。

　　發病機理

　　肺挫傷的發病機理仍不完全清楚，多數認為與肺爆震傷類似，系由于強烈的高壓波作用所致。當強大的暴力作用于胸壁，使胸腔容積縮小，增高的胸內壓力迫肺臟，引起肺實質出血及水腫;當外力消除，變形的胸廓彈回，在產生胸內負壓的一瞬間又可導致原損傷區的附加損傷。主要病理改變為肺泡和毛細血管損傷并有間質及肺泡內血液滲出及間質性肺水腫，使肺實質含氣減少而血管外含水量增加，通氣和換氣功能障礙，肺動脈壓和肺循環阻力產增高。病理變化在傷后12~24小時呈進行性發展。肺挫傷往往合并其他損傷，如胸壁骨折、連枷胸、血胸、氣胸及心臟和心包損傷。

　　由于肺挫傷的嚴重程度和范圍大小不同，臨床表現有很大的差異。輕者僅有胸痛、胸悶、氣促、咳嗽和血痰等，聽診有散在羅音。X線胸片上有斑片狀陰影(常報告為創傷性濕肺)、1~2天即可完全吸收。血氣可正常。有人稱之為肺震蕩。嚴重者則有明顯呼吸困難、發紺、血性泡沫痰、心動過速和血壓下降等。聽診有廣泛羅音、呼吸音減弱至消失或管型呼吸音。動脈血氣分析有低血氧癥在胸片尚未能顯示之前具有參考價值。X線胸片是診斷肺挫傷的重要手段。其改變約70%病例在傷后1小時內出現，30%病例可延遲到傷后4~6小時，范圍可由小的局限區域到一側或雙側，程度可由斑點狀浸潤、彌漫性或局部斑點融合浸潤、以致彌漫性單肺或雙肺大片浸潤或實變陰影。經治療后一般在傷后2~3天開始吸收，完全吸收需2~3周以上。近年來通過系列CT檢查，對肺挫傷提出新的病理觀點，X線平片上所顯示的挫傷表現在CT片上是肺實質裂傷和圍繞裂傷周圍的一片肺泡積血而無肺間質損傷。

　　肺挫傷治療方法