(7)羥嗪(安太樂):每日75~100mg。抗組胺作用強,并有抗5-羥色胺和抗乙酰膽堿的作用,對慢性蕁麻疹、皮膚劃痕癥和膽堿能性蕁麻疹效果較好。
(8)賽庚啶:每日4~16mg。有顯著的抗組胺及抗5-羥色胺作用,對寒冷性蕁麻疹療效更好。
(9)依匹斯汀或依巴斯汀:每日10mg,1次服。
(10)地氯雷他定:每日5mg,1次服。
為提高療效,上述抗組胺藥物可交替或聯合使用。
2.擬交感神經藥物
主要用于急性蕁麻疹及伴有喉頭水腫、嚴重腸胃癥狀或有低血壓、過敏性休克。0.1%腎上腺素0.3~0.5ml皮下注射或肌注,必要時30分鐘后重復1次。高血壓及心臟病病人慎用。
3.糖皮質激素
僅用于嚴重的急性蕁麻疹、血清病樣蕁麻疹或有喉頭水腫和過敏性休克者。可口服潑尼松,每日30~40mg;或曲安西龍24-32mg/d;或靜脈滴注氫化可的松(每次100mg),地塞米松(每次5~10mg)。
(三)其他治療
1.伴有嚴重喉頭水腫、支氣管痙攣的急性蕁麻疹,經用腎上腺素和糖皮質激素治療不能迅速好轉者,應立即吸氧,可緩慢靜脈清注氨茶堿200mg,必要時作氣管切開或插管,以搶救生命,并作心電圖檢查及監護,維持有效血壓。
2.為改善毛細血管的通透性,可靜脈注射鈣劑和維生素c。
3.氨茶堿能使細胞內環磷腺苷的水平升高,從而阻止組胺釋放,可和抗組胺藥合用。
4.6-氨基己酸有抗補體、抗過敏、抗感染作用,可用于慢性蕁麻疹。
5.對頑固性蕁麻疹單獨使用H1受體拮抗劑療效不佳者,可合并用H2受體拮抗劑。如西咪替丁或雷尼替丁與氯苯那敏等合用,療效較單獨使用H1受體拮抗劑好。
6.外用療法 可外用止癢洗劑如白色洗劑、爐甘石洗劑每日數次治療。
7.此外,可注射胎盤組織液、組胺球蛋白、卡介菌多糖核酸等。
(四).全身治療
(1)急性蕁麻疹
一般可選用氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬等第一代抗組胺藥,或2~3種抗組胺藥物聯合使用。病情嚴重、伴有休克或喉頭水腫及呼吸困難者,應立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5 ml,氫化可的松0.2~0.3 g、維生素C 2 g加入500 ml 5%~10%葡萄糖溶液中靜滴。
(2)慢性蕁麻疹
不宜使用糖皮質激素,一般以抗組胺藥物為主。風團控制后,可持續服藥1月余。并逐漸減量。一種抗組胺藥物無效時,可給予2~3種抗組胺藥物聯合應用,并以多種抗組胺藥交替使用。
對單獨使用H1受體拮抗劑療效不佳者,可聯用H2受體拮抗劑。
3.中醫治療應辨證施治。急性蕁麻疹多屬風熱型,治則為祛風清熱,方用疏風清熱飲加減。慢性蕁麻疹多屬氣血兩虛型,治則為養血祛風、益氣同表,方用當歸飲加減。
1、急性蕁麻疹
急性蕁麻疹常是急性發作,全身瘙癢、風團、皮疹,可伴高燒,嚴重者血壓下降甚至休克,病程1~2周內自然痊愈應積極治療。
2、慢性蕁麻疹
慢性蕁麻疹是一種常找不到病因的疾病,患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等。病情輕重與發病情況也可因人而異,有很大差異。
3、膽堿能性蕁麻疹
屬于人們常說的風疹塊的一種。多發生于青年期,當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞,興奮膽堿能性神經并釋放乙酰膽堿。當停止運動或平靜以后,癥狀即可消退,嚴重的話,癥狀完全消退可能要經過數月或數年不等。
4、寒冷性蕁麻疹
人體暴露在冷環境中引起的過敏反應,常在浸入冷水或接觸寒冷物質的部位發生水腫和風團,多見于面部、手部,也可累及其他部位,自覺瘙癢,有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身癥狀,嚴重者可發生休克。
5、丘疹性蕁麻疹
丘疹性蕁麻疹是一種好發于嬰兒及兒童的瘙癢性皮膚病。皮損常為圓形或梭形之風疹塊樣損害,頂端可有針頭到豆大之水皰,散在或成簇分布。好發于四肢伸側,軀干及臀部。一般經過數天到1周余皮損可自行消退,留暫時性色素沉著斑。皮損常亦可陸續分批出現,持續一段時間。本病瘙癢劇烈,可因反復搔抓而引起膿皮病等。
6、蛋白胨性蕁麻疹
一次食量過多(過食豬肉和海鮮),同時精神激動和大量飲酒時,蛋白胨可以通過腸粘膜吸收入血而致病,出現皮膚充血發紅、風團,伴頭痛、乏力。
7、日光性蕁麻疹
主要表現為皮膚暴露于日光數秒至數分鐘后,局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫,持續1~2小時。以女性多發。
結語:看了小編上文的介紹,您是不是已經知道怎么治蕁麻疹了呢?您是不是也已經知道蕁麻疹的癥狀有哪些了呢?小編希望您可以把今天學到的有關治療蕁麻疹的小偏方的知識分享給您身邊的小伙伴們哦,還等什么,趕快一起來學習一下哦。