一般持續三至五天,重癥或者體弱的可能延長到七至八天,種過疫苗的可短至一天。
此期臨床上主要表現:體格檢查可見口腔及咽部黏膜充血明顯,上呼吸道(包括眼結合膜)炎癥的卡他癥狀,常伴胃納減退,甚至嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
有發熱、咳嗽、流鼻涕、流眼淚、畏光等,伴有不同程度的全身不適。發熱常日低夜高,逐日升高,可達39~40℃,嬰幼兒可發生高熱驚厥,年長兒或成人常訴頭痛、頭昏、乏力、嗜睡。咳嗽漸加重,多半為干咳,因上呼吸道黏膜炎癥常下延至喉部、氣管、支氣管,咳嗽往往帶嘶啞聲,年幼兒甚至出現呼吸急促和困難。
發病后2~3天可在第一磨牙對面的頰黏膜上出現科氏斑,為麻疹前驅期的特征性體征,有麻疹早期診斷價值。
出疹期
皮疹:起病后3~5天當呼吸道卡他癥狀及發熱達高峰時開始出現皮疹,常在見到科氏斑后1~2天。首先從耳后發際出現淡紅色斑丘疹,漸及頭部前額、臉面、頸部,自上而下擴展至胸、腹、背,后達四肢,直至手心腳底,2~3天就波及全身。
皮疹以斑丘疹為主,開始時顏色鮮紅,壓之退色,大小不等,平均直徑2~5mm,分布稀疏分明,至出疹高峰時皮疹數目增多,聚集融合成片,色澤也漸轉暗,但疹間皮膚仍屬正常,偶見小皰疹或細小出血性皮疹。
其他器官病變癥狀:病情嚴重時,尤其伴有心肺衰竭時,皮疹顏色可突然轉暗,并快速隱退。隨出疹達到高峰全身中毒癥狀加重,體溫進一步升高,可達40℃以上,精神委靡、嗜睡倦怠,或終日煩躁不安,咳嗽加重有痰、唇舌干燥、咽極度充血、眼瞼浮腫,分泌物多。頸部淋巴結及肝脾腫大,肺部常聞干、濕啰音。
胸部X線檢查,可見縱隔淋巴結增大,肺紋理增粗。普種疫苗前年代成人較少患野毒株麻疹病毒引起的自然感染,出疹期中毒癥狀成人常比小兒為重,皮疹也都密集,但并發細菌感染似較嬰幼兒為少。
恢復期
若無并發癥,單純麻疹自起病至疹退一般病程為10~14天。
此期臨床上主要表現:在單純麻疹患者,當皮疹和中毒癥狀發展到高峰后,體溫常于12~24h內較快下降,隨之患者精神好轉,呼吸道癥狀減輕,但咳嗽常可延續較久,食欲大大好轉。一般體溫下降后2~3天皮疹按出疹順序依次消退,留下淺棕色色素沉著斑,伴糠麩樣細小脫屑,以軀干為多,2~3周內退盡。
總結:本文為大家介紹了麻疹的相關知識,相信大家現在對麻疹有了更深的了解,文中為大家介紹了麻疹這種疾病的一些癥狀,僅供大家參考,如果出現這種疾病要及時就醫,及時治療為好。