肝腹水是一種比較常見的疾病問題,對于這中疾病,大家有多少的了解呢?肝腹水可以治愈嗎?相信大家很想了解一下,下面就讓我們來好好看一下關于這些方面的情況吧,希望對大家能夠有所幫助。
肝腹水可以治愈嗎
對于肝腹水能否治愈的問題,答案是否定的,因為至今為止,對于肝腹水,還沒有一個可以有效治愈的方法。
肝腹水治療方法
基礎治療
首先對于肝腹水可以進行基礎的治療,就是休息和飲食方面的調養,臥床休息是很重要的,尤其是對于肝腎功能的恢復狀況。
臥床休息還可以增加肝血的流量,還可以降低肝的代謝的負擔,促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收,另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留。
對于肝腹水,應有足夠熱卡,逐日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質天天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在逐日0.5g/kg左右。應補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食。
藥物治療
通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的肝硬化肝腹水的治療用藥有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。
由于腹水的發生與血漿中醛固酮水平有關,而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的潴留作用,增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為治療肝硬化腹水首選藥物。
排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鐘即產生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強度利尿藥,同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯適用藥。
排放腹水療法
通過腹腔穿刺的方法,可以將腹水放出。為防止并發癥發生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。