闌尾炎對于很多人來說,是一個非常頭疼的疾病。很多患者都會采取闌尾炎切除手術的方法來進行治療。但是闌尾炎手術術后的護理工作是很重要的,否則很容易引發并發證。那闌尾炎手術并發癥有哪些?我們一起來看看吧!
闌尾炎手術并發癥有哪些
1、糞瘺
可發生在處理不當的闌尾殘端,也可因手術粗暴誤傷盲腸和回腸而引起。主要表現為傷口感染久治不愈,并有糞便和氣體溢出,由于糞瘺形成時感染已局限于回盲部周圍,體液和營養丟失較輕。可先行保守治療,多數病人糞瘺可自行愈合,如病程超過了3個月仍未愈合,應按排手術。
2、內出血
術后24小時的出血為原發性出血,多因闌尾系膜止血不完善或血管結扎線松脫所致。主要表現為腹腔內出血的癥狀如腹痛、腹脹、休克和貧血等,應立即輸血并再次手術止血。有時出血可能自行停止,但又繼發感染形成膿腫,也需手術引流。
3、粘連性腸梗阻
闌尾術后腸粘連的機會較多,與手術損傷、異物刺激和引流物拔出過晚有關。臨床統計,闌尾切除粘連性腸梗阻的發生率約為2%,為手術后粘連性腸梗阻總數的首位(占32%)。一般先行綜合的保守治療,醫學教育網原創無效時應手術。
4、盆腔膿腫
穿孔行闌尾炎切除術后,腹腔膿汁吸收不完全,可在腹腔的不同部位形成殘余膿腫。盆腔膿腫常見,大多發生在術后5-10天左右,表現為體溫再度升高,大便次數增多,伴里急后重,肛指可見括約肌松弛,直腸前壁隆起。應及時抗炎,理療,無效時切開引流。
闌尾炎是怎么引起的
1、梗阻
闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。
2、感染
其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數量。若闌尾黏膜稍有損傷,細菌侵入管壁,引起不同程度的感染。