4、溶栓治療。
5、冠狀動脈血運重建治療,包括冠脈搭橋和PCI,已成為治療頑固不穩定型心絞痛的重要手段之一。
1.部位主要在胸骨體之后,可波及心前區,有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指,或至頸、咽或下領部。
2.性質胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不像針刺或刀扎樣銳性痛,偶伴瀕死的恐懼感覺。有些患者僅覺胸悶不適而非胸痛。發作時,患者往往被迫停止正在進行的活動,直至癥狀緩解。
3.誘因發作常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所誘發,飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等亦可誘發。疼痛多發生于勞力或激動的當時,而不是在勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下重復發生,但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛,提示與晨間交感神經興奮性增高等晝夜節律變化有關。
4.持續時間疼痛出現后常逐步加重,達到一定程度后持續一段時間,然后逐漸消失,心絞痛一般持續數分鐘至十余分鐘,多為3一5分鐘,很少超過半小時。
5.緩解方式一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解;舌下含用硝酸甘油等硝酸醋類藥物也能在幾分鐘內使之緩解。
平時一般無異常體征。心絞痛發作時常見心率增快、血壓升高、表情焦慮、皮膚冷或出汗,有時出現第四或第三心音奔馬律。可有暫時性心尖部收縮期雜音,是乳頭肌缺血以致功能失調引起二尖瓣關閉不全所致。
心絞痛的日常護理
1、疼痛:胸痛與心肌缺血、缺氧有關
(1)患者疼痛的部位、性質、程度、持續時間,給予心電監測,描記疼痛發作時心電圖,嚴密監測心率、心律、血壓變化,觀察患者有無面色蒼白、大汗、惡心、嘔吐等。
(2)心絞痛發作時,應立即停止正在進行的活動,休息片刻即可緩解。不穩定型心絞痛者,應臥床休息,并密切觀察。
(3)叮囑患者正確使用藥物,用藥后注意觀察患者胸痛變化情況。
(4)吸氧。
(5)安慰患者,解除緊張不安情緒,減少或避免誘因。
2、活動無耐力與心肌氧的供需失調有關
(1)評估患者由于心絞痛發作而帶來的活動受限程度。
(2)根據患者的活動能力制定合理的活動計劃,鼓勵患者參加適當的體力勞動和體育鍛煉、大活動量以不發生心絞痛癥狀為度,避免競賽活動和屏氣用力動作,避免精神過度緊張的工作和長時間工作。
(3)監測活動過程中有無胸痛、呼吸困難、脈搏增快等反應,出現異常情況應立即停止活動,并給予含服硝酸甘油、吸氧等處置。
結語:上文已經為大家介紹了心絞痛的癥狀,我們現在應該知道什么癥狀是因為心絞痛導致的了,患有心絞痛的朋友在平時應該多注意自己的身體健康,一定要及時的治療和預防,如果患病已經比較嚴重了,建議及時就醫。