四度凍傷創傷較大，嚴重時可以影響肌肉和骨骼，還有可能導致肢體的壞死，患處還會有嚴重的不適感，一般可能持續15-30天，治療的難度也更大。
1、脫離低溫環境
如果已經出現了凍傷，首先要將創面脫離低溫的環境，避免創面的癥狀更加嚴重?？梢杂妹薇?、毛毯等物品保護凍傷部位，及時的干預能減輕凍傷的傷害。
2、復溫
如果沒有復溫條件，可以將患處放置在自己或者救助者的腋下、胸前等部位來復溫，如果有條件，可以將患處浸泡在溫水中快速復溫，避免使用火烤、雪搓等方式來復溫，以免造成二次傷害。
3、創面處理
對于凍傷的創面，要盡可能保持無菌，如果有大的水皰，可以將水皰剪破之后引流，小的水皰可以等待自行吸收。如果傷口太大，有可能造成損傷，此時可以將傷口浸泡在消毒液中，減少細菌的繁殖。平時用無菌敷料對患處進行包扎。
4、及時補水
凍傷會導致血液淤積，需要對機體進行補水，有助于凍傷組織恢復功能。
5、服用防血栓藥物
出現凍傷之后，可以進行防血栓治療，可以口服阿司匹林來減少血小板的聚集。還可以服用布洛芬，來緩解凍傷組織造成的損傷。
6、手術治療
如果患者凍傷的癥狀比較嚴重，有濕性壞疽并且還有較為嚴重的感染，也可以進行手術來治療，常見的手術有筋膜切開減張術、壞死組織切開引流術等。
結語：出現凍傷之后對創面組織的影響是比較大的，一定要及時進行處理。首先要將患處及時脫離寒冷環境，之后進行正確有效地復溫，再根據患處的具體情況進行消毒、包扎處理。建議戶外工作者一定要做好防寒保暖措施，避免被凍傷。
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