甲狀腺結節是由甲狀腺細胞局部異常增長引起的,發病率高,比較常見,有良性結節和惡性結節之分。從目前的收治情況來看,雖然良性占大多數,但對于許多第一次被檢出甲狀腺結節的人來講,還是想實質性排除惡性病變。
而甲狀腺穿刺術便是確定結石良惡性的“金標準”,但一般不推薦常規進行,只有滿足以下適應癥醫生才會建議做。
1、甲狀腺結節大徑過大,懷疑是惡性病變時
如果在彩超檢查下,發現甲狀腺結節的大徑>1cm,懷疑是惡性的可能性較大,這時往往有必要通過甲狀腺結節穿刺術,在影像學引導下,利用細針來判斷結節的性質。
2、甲狀腺結節大徑雖小(在0.5-1cm之間),但存在下述情況時
①在超聲檢查下提示甲狀腺結節有低回聲、形態欠規則、血運豐富、微鈣化等惡性征象時,建議進一步在超聲引導下進行甲狀腺結節穿刺術,以明確診斷結節性質,方便進行針對性治療。
②伴有頸部淋巴結超聲惡性特征影像表現。
③伴有癌胚抗原水平升高或者血清降鈣素升高的問題。