(4)泌尿系統(tǒng)
嬰兒出生時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率低,濃縮功能差,不能迅速有效地處理過(guò)多的水和溶質(zhì),易造成水腫或脫水癥狀。早產(chǎn)兒由于排鈉分?jǐn)?shù)高,腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)低下,如不注意補(bǔ)鈉,易產(chǎn)生低鈉血癥。
(5)造血系統(tǒng)
足月新生兒出生時(shí)臍血平均血紅蛋白值為170g/L(生后8-10周降至90-110g/L,原因是血容量增加,但紅細(xì)胞壽命縮短)。生理性貧血的概念。
(6)神經(jīng)系統(tǒng)
新生兒腦相對(duì)較大,重300~400g,占體重10%~20%(成人僅2%),脊髓末端約在第三四腰椎下緣,故腰椎穿刺應(yīng)在第四、五腰椎間隙進(jìn)針(與成人腰椎穿刺不太一樣,一般腰34.)。
足月兒出生時(shí)已具備一些原始反射如覓食反射、吸吮反射、握持反應(yīng)、擁抱反射,新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)這些反射可能消失。正常情況下,生后數(shù)月這些反射亦自然消失。早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟與胎齡有密切關(guān)系,胎齡越小,以上原始反射很難引出或反射不完整。
在新生兒期,年長(zhǎng)兒的一些病理性神經(jīng)反射如克氏征、巴氏征均可呈陽(yáng)性反應(yīng)。
(7)體溫調(diào)節(jié)
體溫調(diào)節(jié)很差。重點(diǎn)在于對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理。
(8)能量和體液代謝
新生兒熱能需要量取決于維持基礎(chǔ)代謝和生長(zhǎng)的能量消耗,在適中環(huán)境溫度下,基礎(chǔ)熱能消耗為50kcal/kg(209kJ/kg),加上活動(dòng)、特殊動(dòng)力作用、大便丟失和生長(zhǎng)需要等,每日共需熱量約為100~120kcal/kg(418~502kJ/kg)。初生嬰兒液體需要量與其體重和日齡有關(guān)。足月兒每日鈉需要量12mmol/kg,<32周早產(chǎn)兒約需34mmol/kg;新生兒生后10天內(nèi)不需補(bǔ)充鉀,以后每日需鉀量1~2mmol/kg.早產(chǎn)兒皮質(zhì)醇和降鈣素分泌較高,且終末器官對(duì)甲狀旁腺素反應(yīng)低下,常有低鈣血癥。
(9)免疫系統(tǒng)
新生兒的特異性和非特異性免疫功能均不夠成熟,皮膚黏膜薄嫩,易擦傷;臍部為開(kāi)放傷口,細(xì)菌易繁殖并進(jìn)入血液;血清補(bǔ)體含量低。缺乏趨化因子,故白細(xì)胞吞噬作用差;T細(xì)胞對(duì)特異性外來(lái)抗原應(yīng)答差;免疫球蛋白IgG能通過(guò)胎盤(pán),但與胎齡增長(zhǎng)有關(guān),早產(chǎn)兒體內(nèi)含量低。IgA、IgM不能通過(guò)胎盤(pán),特別是分泌型IgA缺乏,使新生兒易罹患感染性疾病,尤其是呼吸道及消化道感染。
(10)常見(jiàn)的幾種特殊生理狀態(tài)
①生理性黃疸:生后2-3天,重點(diǎn)在于與病理性黃疸的鑒別。②乳腺腫大:男女足月新生兒均可發(fā)生,生后3~5天出現(xiàn),如蠶豆至鴿蛋大小,是因?yàn)槟赣H的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤(pán)至胎兒,出生后母體雌激素影響中斷所致,多于2~3周后消退,不需處理,如強(qiáng)烈擠壓,可致繼發(fā)感染。③生理性貧血(生后8-10周,血容量增加,紅細(xì)胞數(shù)量減少。);④生理性體重下降。
1、紫菜
紫菜性味甘咸寒,具有化痰軟堅(jiān)、清熱利水、補(bǔ)腎養(yǎng)心的功效。用于甲狀腺腫、水腫、慢性支氣管炎、咳嗽、腳氣、高血壓等。河鰻富含多種營(yíng)養(yǎng)成分,具有補(bǔ)虛養(yǎng)血、祛濕、抗癆等功效,是久病、虛弱、貧血、肺結(jié)核等病人的良好營(yíng)養(yǎng)品。日常生活中推薦的烹飪方法是紫菜蝦皮蛋湯,因?yàn)槲r皮也是補(bǔ)鈣的佳品。
2、動(dòng)物肝
孕期血容量比未孕前增加,血液被稀釋?zhuān)袐D出現(xiàn)生理性貧血,以鐵補(bǔ)充不足而發(fā)生的缺鐵性貧血為常見(jiàn)??稍袐D、胎兒都需要鐵,一旦缺乏容易患孕期貧血或引起早產(chǎn)。所以,在孕期一定要注意攝取富含鐵的食物。各種動(dòng)物肝鐵含量較高,但一周吃一次即可,在吃這些食物的同時(shí),好同吃富含VC或果酸的食物,如檸檬、橘子等,增加鐵在腸道的吸收率。
3、山藥
山藥中含有大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),孕婦吃山藥可以及時(shí)的補(bǔ)充體內(nèi)濕氣的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),孕婦每天吃50~200g即可。山藥除了補(bǔ)腎之外,山藥對(duì)于肺和脾的補(bǔ)益效果也很明顯,不僅孕前有用,孕后更可以用來(lái)養(yǎng)胎。是孕婦補(bǔ)腎的選擇。
4、蜂蜜
平時(shí)孕婦在睡覺(jué)之前喝上一杯蜂蜜水,可以有效地緩解多夢(mèng)易醒、睡眠不香等不適,改善睡眠質(zhì)量。因?yàn)榉涿壑泻写罅康拇竽X神經(jīng)元所需要的能量。
5、魚(yú)
專(zhuān)家建議,孕婦在一周之內(nèi)至少吃1-2次魚(yú),以吸收足夠的DHA,滿(mǎn)足胎兒的腦發(fā)育需求。孕期每周吃1次魚(yú)還有助于降低早產(chǎn)的可能性。魚(yú)體中含有的DHA是一種必需脂肪酸,這種物質(zhì)在胎兒的腦細(xì)胞膜形成中起著重要作用。一些研究專(zhuān)家對(duì)數(shù)萬(wàn)名孕婦進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)在懷孕后經(jīng)常吃魚(yú)有助于胎兒的腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育,吃得越多胎兒腦發(fā)育不良的可能性就越小。
6、檸檬
選擇適合孕婦口味的食物能夠有效的起到保胎的作用,而檸檬和土豆含有多種維生素,對(duì)孕婦尤為合適。所以孕婦可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)檸檬。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)文章我們了解到,一般正常情況下懷孕37周就算是足月了,另外懷孕的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)某孕┥剿帯⒆喜?、蜂蜜等食物,孕婦吃這些食物的話(huà),不僅能及時(shí)的補(bǔ)充體內(nèi)所缺的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),還能起到很好的保胎的作用。