三、感染
很多傳染病可并發(fā)胰腺炎,癥狀多不明顯,原發(fā)病愈合后,胰腺炎自行消退,常見(jiàn)的有腮腺炎、病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傷寒、敗血癥等。
四、其他疾病
家族性高脂血癥患者合并胰腺炎的機(jī)會(huì)比正常人明顯升高。動(dòng)脈粥樣硬化及結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)祝芍聞?dòng)脈管腔狹窄,胰腺供血不足。
十二指腸克羅恩病波及胰腺時(shí),可使胰腺腺泡破壞釋放并激活胰酶引起胰腺炎。胰管阻塞,胰管結(jié)石、狹窄、腫瘤等可引起胰液分泌旺盛,胰管內(nèi)壓增高,胰管小分支和胰腺腺泡破裂,胰液與消化酶滲入間質(zhì),引起急性胰腺炎。
少數(shù)胰腺分離時(shí)主胰管和副胰管分流且引流不暢,也可能與急性胰腺炎有關(guān)。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí),皮質(zhì)素可增加胰腺的分泌量及黏稠度,導(dǎo)致胰液排泄障礙,壓力增高引起胰腺炎。
五、營(yíng)養(yǎng)障礙
低蛋白飲食可導(dǎo)致慢性胰腺炎,多見(jiàn)于東南亞、非洲及拉丁美洲各國(guó)。近年發(fā)現(xiàn)高脂攝入與胰腺炎發(fā)病間存在相關(guān)性,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)亦證明,高脂攝入使胰腺敏感而易發(fā)生慢性胰腺炎。歐美、日本的病人常與高脂攝入量有關(guān)。
六、遺傳因素
遺傳性胰腺炎hereditary pancreatitis較少見(jiàn),屬染色體顯性遺傳。精神、遺傳、過(guò)敏和變態(tài)反應(yīng)、糖尿病昏迷和尿毒癥時(shí)也是引起急性胰腺炎的因素。
七、外傷與手術(shù)
外傷與手術(shù)是急性胰腺炎的常見(jiàn)原因,只有在創(chuàng)傷嚴(yán)重或損傷主胰管后方可能引起慢性胰腺炎。
1.急性胰腺炎