戴虹,男,主任醫師,教授,北京醫院眼科主任,香港中文大學醫學院、香港理工大學視光學院名譽教授,中國醫師學會眼科學會常委,中華醫學會眼科學會委員,中華眼科學會眼底病學組委員,北京市眼科學會委員,北京醫師協會眼科專家委員會委員,北京大學眼科學系教學委員會委員,北京醫院學術委員會委員,北京醫院學位委員會委員,北京醫院院黨委委員。
眼睛有異物感的原因有很多種,例如結膜炎、結膜結石和干眼癥等。角膜或者結膜內存在異物的患者不可以用手觸碰眼睛,大家可以去醫院接受檢查,讓醫生取出眼部異物,再用藥液反復沖洗,同時滴注抗生素治療,預防感染擴散。長時間用眼的患者也會出現類似的情況,大家應該定時起身活動四肢并轉動眼球,也可以主動按摩眼部肌肉,緩解身體的不適感。角膜炎患者除了眼睛有異物感外,還可能出現反復流淚、疼痛和怕光等癥狀。這些患者需要根據致病因子的種類選擇合適的藥物治療,真菌感染患者還需要口服藥物治療,預防感染擴散。
結膜炎患者也會出現眼睛有異物感、流鼻涕和眼睛發紅等癥狀,部分患者起床時發現眼睛很難睜開,而且分泌物非常粘稠。疼痛加劇的患者可能存在炎癥進入角膜的問題,他們需要更長的治療時間,年齡偏小的患者可以使用藥膏代替滴眼液,防止治療效果變差。使用藥物治療時一定要保持距離,也可以用棉簽蘸取藥物涂抹在受損部位。患者在治療期間不能佩戴隱形眼鏡或者美瞳,過敏性結膜炎患者可能需要使用其他藥物治療。出現多種并發癥的患者應該盡早接受手術治療,改善預后。
干眼癥患者也會出現相同的癥狀,部分患者還可能有視力下降、刺痛和分泌物增多等情況。這些患者需要使用特殊藥物代替淚液清洗眼球表面的異物,少數患者需要使用多種藥物聯合治療。如果我們經常使用皮質類固醇激素治療,就會使我們的眼部結構發生改變,大家可以短時間使用藥物治療。口服刺激淚液分泌的藥物治療不適合所有患者,而且治療效果不穩定。
病情惡化的干眼癥患者必須接受手術治療,大家也可以選擇熱敷受損部位,提高血液循環速度,定時清潔眼球。滴眼藥水時一定要保證藥液進入眼球內部,不要讓藥液從眼角流出,閉眼速度也需要更慢一些。
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