國紅,女,北京醫院神經內科主任醫師、知名專家、三級教授,碩士生導師家。北京醫院優秀共產黨員。1986年畢業于山東醫科大學,1997年在瑞典卡羅林斯卡研究所做訪問學者。有著多年臨床工作經驗,擅長神經內科各種疾病,尤其是重癥肌無力等神經系統自身免疫疾病的診治。現為北京醫學會神經病學分會第十屆委員會神經免疫學組委員,北京神經內科學會神經感染與免疫專業委員會委員,北京女醫師協會神經內科學組委員,中華醫學會醫療事故鑒定委員會專家。曾獲得衛生部科學技術進步獎二等獎、北京市科學技術獎三等獎。共發表論文50余篇,SCI1
大部分腦梗患者都會出現肢體發麻、頭暈和惡心等癥狀,這些患者需要在他人的保護下進行康復訓練,我們也要隨時調整運動計劃,不能讓他們參加重體力勞動。部分患者不能將手臂或者下肢抬高,有時候會出現口水漏出的問題,舌頭也會向一側歪斜,面部的特征也會不對稱,影響我們的外觀。很多患者在喝水或者吃飯時出現嗆咳的情況,他們不能吃粗糙或者體積大的食物,因為他們沒辦法咽下去。少數患者在完成吞咽后出現胸口悶脹的感覺,他們會主動減少攝入量。也有患者會出現視物功能異常的情況,他們可能只用一只眼睛觀察情況。
腦梗患者初期可能有嗜睡的表現,他們經常進入困倦的狀態中,雖然能夠配合完成部分檢查,但是他們不能回答一些復雜的問題,有時候會出現煩躁的情緒。病情惡化的患者會喪失很多反應,甚至不會清醒,他們只能通過鼻飼或者靜脈滴注營養液獲取熱量,維持正常的內循環。臥床時間過久的患者需要定時檢查皮膚情況和翻身,我們也要擦干皮膚表面的汗液,減少他們得壓瘡的可能性。出現肌肉或者神經異常抽動的患者必須使用鎮靜藥物治療,注射藥物速度必須慢一些,太快會使患者出現呼吸困難的問題,過敏患者需要更換藥物治療。
少數患者的身體內存在血栓,他們必須使用抗凝藥物治療,血壓持續升高的患者可以使用小劑量的降壓藥,很多患者都需要使用多種藥物共同治療,才能讓血壓回到平穩狀態中。血管狹窄的患者必須接受手術治療,我們可以剝離部分增生的組織,也可以重新擴張血管,讓大腦能夠獲得足夠的供給。
恢復期患者應該繼續監測體征變化,大家可以吃一些清淡的食物,我們不可以出現暴躁或者焦慮的情緒。部分患者需要繼續治療慢性疾病,糖尿病患者應該限制熱量攝入,平時可以多吃含有纖維素的食物,尿量增多的患者要注意補水和控制血糖。
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馬立新