首都醫科大學內科教授,擅長風濕病、高血壓病、冠心病、心電生理、無創檢查等臨床醫療、流行病學的治療。
心肌梗死的危險并發癥有休克、心衰、腦破裂穿孔、乳頭肌斷裂等?;颊呒凹覍僖岣呔杓霸缇歪t。
心肌梗死有哪些危險的并發癥呢
李清朗:那么有哪些危險的并發癥呢?一般來說有這幾點,第一個休克它疼的時間太厲害了,出涼汗冰涼的。
到了醫院急診室血壓是零,還不是很低的血壓,那么這就叫休克。第二個呢?就是心衰一來就喘不過氣了,不是血壓沒有血壓可以很高,更壞血壓還是高的,有的不是較高,但是它喘的要命,肺里嘴里都吐白沫,肺水腫那當然是專門名詞了。呼吸困難的一塌糊涂,氧氣不夠,腦子就缺氧。最后也不行了,這是第二個。
第三個就是腦子的破裂,梗死它從里面壞死到外面,一下子穿了一個孔,你想一個心臟要是穿孔破裂了還活的了嗎。
就肯定死在急診室了,這就是危險的并發癥。還有心臟內部斷裂,什么叫斷裂呢?里面有一個支柱心臟瓣膜的肌肉也壞死了,結果它斷裂了,它支持不了這個瓣膜正常的活動,這我們就叫斷裂。什么肌肉呢?叫乳頭肌。
乳頭肌干嘛呢,是支持這個瓣膜活動的,心肌梗死除了心肌捎帶把乳頭肌也帶上壞死了,就造成一個乳頭肌的斷裂。
這個時候可以明顯的心衰加重,也是一個很嚴重的病患,最可怕的還沒到醫院呢,就猝死了突然就死了,死了以后呢,到了醫院你做解剖,原來心肌梗死。
心肌梗死可以造成突然死亡,遇到這樣的情況都是微重的心肌梗死。
如果這些情況都不存在到了醫院經過一天、兩天、三天的觀察,一天比一天穩定這個病人能活活著出院,這是萬幸,我們希望這樣的病人越多越好。那么怎么樣子才能做到呢,要早一點預防,早一點來,你不要有了心絞疼還麻痹大意,不來,結果疼的不得了,在半路上就出事了,有這種可能,所以應該引起警惕。
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