劉靜芳,女,主任醫師,北京大學醫學部理學碩士學位,1988年7月大學畢業以來,一直從事婦產科臨床工作,現主要負責管理產科產房、婦產科門診及產后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產期保健;圍產期并發癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導下級醫師處理產程過程中的各種難產病例,助孕婦平穩渡過分娩期。尤其擅長頭位難產中的產鉗助產、各種困難的剖宮產手術及新生兒窒息搶救。對于產科危重并發癥:產后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經驗。負責管理婦女盆底功能
產前憂郁癥患者通常會有乏力、自信心不足和嗜睡等癥狀,這些患者在懷孕期間不愿意參加任何活動,也不想離開家,經常將自己關在密閉或者光線暗淡的房間中。患者對孩子的出現產生憂慮和危機感,她們可能會懷疑自己得了非常糟糕的疾病。她們可能會經常無緣無故地哭泣,需要家人的安慰和陪伴。這些患者需要心理輔導,幫助她們走出困境,減少發生危險的可能性。患者需要專人照顧,大家應該滿足患者的合理需求,多和她們溝通,學習新的知識和解決問題的方法。我們不要將患者與他人反復比較,鼓勵患者嘗試完成自己一直想要挑戰的事情。
恢復期患者應該養成良好的生活習慣,改正錯誤的行為,貼身衣物選擇寬松、透氣和柔軟的款式,經常換洗和暴曬,保護皮膚。睡前不要做使神經興奮的事情,大家也可以用熱水泡腳,消除疲勞,幫助自己盡快進入睡眠狀態。我們可以主動參加鍛煉,逐漸增加運動量,提高自己抵抗外界致病因子的能力。孕婦應該控制熱量攝入,少食多餐,餐前不可以喝太多的水,多吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,滿足機體的營養需求。每次孕檢后都要和主治醫生溝通,解決心中的疑問,調整飲食結構。我們不可以在流行性疾病暴發期間去人流量大的地方,遠離危險因素。
病情嚴重的患者可能需要服用小劑量的抗抑郁藥物治療,她們還要定期復查身體情況,少數患者可能需要終止妊娠。長期服用抗抑郁藥物可能會使患者出現流產、早產和新生兒體重過低等情況,部分患者可能需要調整藥物劑量,不可以使用多種藥物治療。
還有部分產前憂郁癥患者會選擇孕期停藥,這種做法會使她們出現寒戰、惡心和嘔吐等癥狀。不能經口進食的患者可以注射止嘔藥物治療,同時靜脈輸注電解質和水分,維持內環境平衡,預防休克。孕婦必須戒煙戒酒,我們可以吃一些新鮮的蔬菜瓜果,提高抵抗力。
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馬立新