首都醫科大學宣武醫院風濕免疫科主任醫師,風濕科主任 教授碩士師導師;畢業于首都醫科大學醫學系,從事臨床工作30余年。
臨床治療紅斑狼瘡,是根據病人的情況遵循因人而異的原則。如果病人一來就很嚴重,那至少要給他每公斤體重給足一毫克激素,同時還要加上環磷酰胺。那如果說這個人一來就癱著來的,經過檢查是我們的紅斑狼瘡,這需要大激素的治療。
怎么治療紅斑狼瘡
李小霞:臨床治療紅斑狼瘡呢,是根據病人的情況,像剛才我說的,只有關節疼一點點,我們一查抗體是陽性的,但是他的血正常的,尿蛋白都沒有,什么都沒有,這時候我們就很清楚治療,我們講話就是而NSAIDS的藥,NSAIDS就是我們老百姓所說的消炎止痛藥,但不是抗生素。
是那些什么就是我剛才說的西樂葆、樂松、芬必得大街上能夠買到的那些,就是止疼藥,說白了,就止疼藥是這些藥。就給一點這些NSAID的藥,加上一些小量激素就可以了,還加上現在我們常用的藥,就是羥氯喹,就這個紛樂就夠了,就是輕度的。
如果這個人一來就很重了,臉都腫了,尿蛋白都有加號了,生活當中都有所變化了,那這個時候我們一定要積極的治療,那激素量一定是大的,至少要給他每公斤體重給足一毫克,同時還要加上環磷酰胺。
那如果說這個人一來就癱著來的,就像我們神內科能收到這樣的病人,一來救護車送過來的,再一查是癱著送到神經內科,再經過檢查是我們的紅斑狼瘡,這需要大激素的治療。
但是這些治療都是短期的,所以我們的觀眾也好,聽眾朋友也好,不要覺得,這樣就要治療一輩子,不是。我們都是在急性期,兩周到四周的大劑量激素治療,很快我們就會給他們減量,給他們用別的藥替代,所以我想我們的這些患者們不用太擔心。
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