盛潔,女,北京婦產醫院,婦科,主任醫師。1987年本科畢業于首都醫科大學醫療系獲學士學位,2000年獲醫學碩士學位,2009年獲醫學博士學位。1987年分配至首都醫科大學附屬北京婦產醫院從事婦產科臨床工作至今,歷任住院醫師、總住院醫師、主治醫師、副主任醫師,2007年晉升為主任醫師。
因為內膜異位癥是一個激素依賴性疾病,給病人往往做的是保守手術。所以它的特點決定了這個手術的不徹底性。而且這部分病人處于生育年齡,她的激素正在處于一個比較分泌旺盛的階段。
為什么子宮內膜異位癥容易復發
盛潔:因為內膜異位癥是一個激素依賴性疾病,那么我們給病人做的手術,往往做的是一個保守手術。
因為內膜異位癥的手術咱們分三大類,一類就是保守手術,一類是半根治手術,一類是根治性的手術。那么如果你做了根治性的手術,也就是全子宮雙附件切掉了,那你不會復發,幾乎不會復發。
而你如果做了半根治手術,它的復發率也很低。那我們現在的手術,因為咱們現在很多這個病人都是年輕的病人,甚至是不孕的病人,所以保留生育功能的,這是一個主要的手術的一個類型,所以它的特點決定了這個手術的不徹底性。
我們是切掉了病灶,保留了卵巢,子宮內膜還在,子宮在,所以這一部分病人手術可能決定了它的一個治療,針對與這個病灶我們做的手術。
另外一個,這部分病人她又是一個生育年齡的病人,她的激素正在處于一個比較分泌旺盛的階段,而內膜異位癥它是跟激素相關系的,那你有異位的內膜,我還有比較旺盛分泌的激素,當然就會引起它這種復發。
我們一個內膜異位癥保守手術的年復發率是10%,那么累積復發率可以高達50%,所以這是非常容易復發的。
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