男,北京大學腫瘤醫院,肝膽外一科,副主任醫師。專業方向:肝膽胰良惡性腫瘤原發性肝癌、結直腸癌肝轉移、胰腺癌、膽管癌、膽囊癌、肝臟及胰腺的良性腫瘤的診斷和治療,肝膽外科腹腔鏡手術。
確診胰腺炎一般要通過:1.胰腺炎相關癥狀,比如腹痛、惡心嘔吐。2.驗血的檢查。3.影像學檢查,比如說超聲、CT。
如何確診胰腺炎
孫誼:那么診斷胰腺炎我們還是分成慢性胰腺炎和急性胰腺炎兩種不同的情況,急性胰腺炎往往起病比較急。那么病人剛剛講過的一個臨床癥狀,比如說腹痛、惡心嘔吐,那么我們在臨床上去做一些相關的檢查,比如說驗血的檢查,病人會有淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,血液以及尿的淀粉酶的升高。
另外我們去做一些影視學的檢查,比如說超聲、CT,會看到胰腺一個廣泛的水腫增大的一個表現,那么綜合臨床表現實驗室以及影像學檢查,我們可以做出急性胰腺炎的診斷,那么對于慢性胰腺炎,慢性胰腺炎病人的臨床表現其實也是一個腹痛。
另外可能會有胰腺功能不足的表現,比如說會有腹瀉,比如說會有內分泌功能不足導致的糖尿病,另外結合一些影像學特征的改變,比如說胰管的增寬,比如說胰腺的大小以及質地,從影像學上的改變,我們來做出胰腺炎的診斷,慢性的診斷,有的時候慢性胰腺炎很難在臨床上區別的很清楚。
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