譚元菊,女,副主任醫師,學習工作經歷:1986年畢業于同濟醫科大學臨床醫學系,從事內科臨床工作20余年。參加了抗擊非典和奧運醫療的一線工作,有全面扎實的理論基礎和較豐富的臨床經驗。積極進取,服務態度好,對患者認真負責,具有良好的親和力,擁有較大的患者群。專業特長:能熟練診斷和處理各種內科常見和疑難疾病,尤其在糖尿病、高血壓病、心腦血管病、院內感染性疾病的診斷和治療方面積累了豐富的經驗。曾承擔對實習醫師和住院醫師的臨床帶教工作。曾在國內重點期刊發表論著10余篇,參與李佩文主編的《腫瘤治療學》的章節編寫工作,
胸悶氣短的原因包括貧血、血糖過低和體溫升高等,甲狀腺功能亢進癥患者也可能出現胸悶氣短的情況,因為他們的代謝速度太快,心臟的壓力也會不斷地增加。胸腔積液、氣胸和腸脹氣患者也可能出現類似的情況,我們需要依照他們的病情變化調整治療方案,病情加重的患者必須監測生命指征的變化,減少發生意外的可能性。更年期綜合征患者也有胸悶氣短的表現,這些患者需要盡快適應身體變化,大部分患者都需要學習調試情緒的方法,出汗量過多的患者應該穿更寬松的衣物,也要主動增加飲水量,大家也可以吃一些蜂王漿或者豆制品。
肺不張患者除了胸悶氣短外,還可能出現反復干咳、口唇變紫和體溫過高等癥狀。部分患者可能出現感染擴散的情況,他們還會有痰液粘稠、心跳速度加快和血壓下降的表現,我們應該使用合適的藥物治療,預防休克。肺部結構被破壞的患者需要盡快切除病變的組織,我們在治療過程中需要使用足量的抗生素,呼吸異常的患者應該使用輔助工具維持血氧。無法咳出痰液的患者也可以接受吸痰治療,反復咯血的患者需要盡快封閉出血點。
氣胸患者通常會有胸痛氣短、呼吸變短和尖銳的疼痛感等表現,癥狀較輕的患者可能很少出現特殊表現,但是病情惡化的患者可能會出現心率升高和休克的情況。沒有及時減壓的患者有猝死的風險。大部分患者都可以臥床休息,呼吸短促的患者可以吸入一些氧氣,他們不可以出現過多的情緒變化。病情加重的患者應該排空多余的氣體,恢復部分肺功能,大家也要檢查引流液的情況。
恢復期患者可以增加熱量攝入,我們還要主動遠離煙和酒,咳嗽次數過多的患者應該在醫生的幫助下選擇止咳藥物治療,大家也可以多喝一些溫水。我們應該繼續治療基礎性疾病,大家不能接觸刺激性氣體或者溫度低的環境,降低疾病復發的概率。
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馬立新