神經衰弱的發病與人格特征、社會心理應激因素有關系，目前還沒有發現器質性結構的損害，但從生化角度，它與腦內的單胺類遞質有密切關系。

　　人為什么會神經衰弱?

　　王紅星：經衰弱它作為一個疾病，它一定有它的病因和它的病理基礎。我們說它的病因，我們現在對神經衰弱這個疾病的認識，大概有幾個方面。首先容易患神經衰弱這樣的人群，他有一定的人格的特征，也就是具有一定的人格特征，這些人格特征包括有猜疑，還有一些人際關系敏感等等，這種人格的基礎。

　　第二個，它有一定的社會心理學因素，誘發因素，比如說研究表明，在患有神經衰弱之前，這些人群大概一個月，乃至三個月或者半年，這些人在生活中間有過社會生活的應激事件，這應激事件通常是不良的。當然這個生活事件也有些是好的。比如說有些人升官了，升官以后工作調動了，或者是提職了，他隨著生活環境的改變，他也會所對環境中間帶來的一些壓力，把升職作為一個生活事件，它也會作為一個誘因，成為發展為神經衰弱，這是第二個原因。

　　第三個，這些人他的應對處理的方式可能不大好，或者說他處理不了。意思是他的社會動用資源，他處理的時候比較費勁。也就是當面對這些精神壓力或者社會事件的時候，他的處理的方式可能非常獨特，不容易處理。

　　第四個，就是神經衰弱我們還不能夠忽視這些人群本身同時還有一些其他的，比如說這些人際關系，就比較狹窄，或者人際關系比較敏感，這些人也是容易患有神經衰弱。

　　至于說他的大腦的生理生化的基礎，到目前認為，我們認為它是一個功能性的疾病，也就是功能性疾病的含義到目前為止我們還沒有發現，從大腦的影像學的手段上，沒有發現大的器質性的結構損害，但是呢，從我們說從生化的角度，我們說這個病，神經衰弱這個病，它與腦內的單胺類遞質系統是有關系的，這個單胺類遞質系統就包括去甲腎上腺素、五羥色胺、多巴胺，當然包括一些嗎啡肽等等，都與這個病與密切相關的因素。