男,40歲,博士,畢業于北京大學醫學部,專業特長為胸部腫瘤的診治,包括:肺癌、食管癌、食管胃交界癌(即賁門癌)、縱隔腫瘤、胸膜腫瘤等。
食管癌患者術前要做肺功能的鍛煉,一般我們有兩個要求,一個就是練吹氣球,一個是爬樓梯,術后患者也要堅持運動,散步。
食管癌患者日常需要運動嗎
熊宏超:這個分兩方面,一個是術前一個術后,或者治療前和治療后,當然我希望病人多去運動運動, 那我所說的多運動并不是那種過度的運動,比如打籃球、踢足球,沒必要,適當的日常生活的運動應該是必需的。
那么運動對人體來說本身就好,我剛才說了食管癌是老年病,因為本身身體的機能都有些問題,如果你再不運動的話,會出現一些意外情況。
那么我們為什么術前要增加運動呢,主要是肺功能的一些訓練,肺功能儲備功能的一些調動,因為我們手術要開胸,都知道開胸手術比較危險,并發癥多,其實多在哪兒呢,多在肺,這個發動機不工作了,或者說它工作不好了。
那么他有可能我們事先準備的不足,太突然了,他沒想到要這么大的運動,所以他可能就會出現一些一過性的問題,所以我們希望病人在術前做做肺功能的鍛煉。
一般我們有兩個要求,一個就是練練吹氣球,你吹口氣你搞不清楚吹出多少來,如果你吹的氣球能看出你的肺活量有多大,氣球的大小能看出來,能判斷你的肺活量有多大。
再一個呢,一般就是一些經驗就是爬樓,一般的話自己慢慢走,自己上個三樓,說明你的肺功能的儲備是可以的,一般的話可以做開胸手術應該沒有問題,當然我們希望病人在術前一個禮拜經常爬一爬,不是說爬一次就不管了,這是術前的運動。
那術后運動當然也需要,剛才我說了,我們一般第二天做完手術就要病人下地,下地主要是怕血栓,老在床上躺著會容易出現血栓,我們還是采取剛才我說過的肢體驅動的東西,讓血管肌肉被動的運動,防止血栓的形成。
那么術后的運動還有什么好處呢,就是一個良性循環嘛,你餓了,你運動了,你就累了,累了就餓了,餓了你就想吃,想吃你就能休息好,然后你又想運動了,這是個良性循環,如果你老不動,你的機體就沒什么消耗,你也不餓,營養液灌進去也沒什么用處,你越來越不想動,這是惡性循環。
所以我們還是建議病人多動,我們的病人基本上就是第二天就推著我們那個掛輸液器的輪子推著走,病人在醫院的過道里玩,轉圈,我們是希望多動,身體在運動嘛,對我們的恢復是有用的,我們不希望過度運動,你比如你非要術后是跑多少或者給自己下個指標,那沒有什么好處,太累了不好。
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