張秦,女,第四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承人,師承全國風濕病老專家周乃玉教授。首都醫科大學附屬北京中醫醫院,風濕科,副主任醫師,臨床醫學碩士學歷。北京中醫藥學會風濕病委員會秘書。從事中醫臨床工作15年,具有豐富臨床經驗。曾在北京協和醫院進修學習,系統掌握西醫風濕類疾病診治技術,擅長中西醫結合診治風濕病疑難雜癥。治療類風濕關節炎、痛風、銀屑病關節炎、強直性脊柱炎等風濕科疾病療效顯著。
關節出現疼痛,不建議立馬吃止痛藥,首先要判斷關節的疼痛點和疼痛原因,再根據具體誘因進行治療。
如何快速緩解關節痛
張秦:那首先我們來說,首先要做一個判斷,就是說在醫院像醫生來說的這種疼痛,對應來說,現在我們專門有這么一個科叫疼痛科了。那么就是對疼痛的一個治療,你到底什么時候出手?然后怎么樣的去分級的治療,這個其實是一些關鍵的一些問題。
什么時候?就是說像我們急診會經常看到一些肚子疼的患者,疼的壓著肚子疼的都不行了,甚至要打滾了,來到醫院。大夫,你趕快給我治一治。他的問題是什么?你必須馬上給我止痛。是不是很多有這樣的。
那么但是對于大夫來說,他沒有你那么急的給你用藥去,他一定先是什么?給你做檢查,一定要先判斷清楚,如果你像這種時候,如果有一些疼痛的話,你沒有及時給他判斷好,而是直接給他止痛了,它會掩蓋病情,反而導致病情的一個加重惡化。
所以我們要去判斷這個關節痛,它是不是一個馬上需要解決的這么一個點。有的時候,那么你看的話,有一些這種關節的這個部位,它可能就會有一些損傷,然后它局部有一些腫疼,對癥的剛才說的濕敷,這個急性往往不要用熱的東西。所以,我們很多痛風病人,我就說,千萬不要去泡腳去。
好多有的病人痛風的,他反而去用熱水老去泡腳。一定要用涼的,這種的你先給他緩解緩解它這種急性的腫痛、發熱。可以這樣的一些物理的治療,它畢竟影響面比較小一點。那么還可以,就是說,如果沒有別的一些基礎病,像什么消化道的、腎的這些問題,然后疼痛認為對他的一個判斷,沒有對整體這個人影響太大的時候,可以給他吃一些咱們說的止痛藥。
因為有的時候,疼痛的時候,為什么我們說首先先要去判斷,它到底是什么引起來的,有的那些特別急性的疼痛,有的可能是一個骨折,如果你很快你就去給他止疼了,他沒有癥狀了,他也許就沒有進一步的檢查了,那你就給他耽誤疾病了。
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馬立新