(2)俯臥位:適用于頭頸、肩背、腰骶及上下肢后側的穴位。
(3)側臥位:適用于頭側、面側、肩側、胸側、下肢外側等,除與床接觸的部位以外的所有其他部位的穴位。
(4)俯伏坐位:適用于頭后部、頸項、肩背、腰骶等部位的穴位。
(5)患者仰面端坐在椅子或者病床上,這個姿勢適用于對頭部前額、臉部、胸腹以及腿前等多個部位的穴位進行拔罐的治療。
3.罐具選擇
根據病人的體質、肥瘦及待拔部位的面積、所治疾病的需要,正確選擇罐具和罐型。
4.術前消毒
確定治療部位以后,用熱毛巾擦洗待拔部位,再用消毒紗布擦干后拔罐;如果施行針刺或刺絡拔罐時,則必須以酒精或碘酒消毒,待皮膚干燥后再拔罐;如果待拔部位有毛發,則必須剃光毛發,洗凈擦干后再拔罐。
5.罐具預熱
在冬季節或寒冷天氣里拔罐,須將罐具用火烤或水燙進行預熱,使罐具溫度稍高于體溫為宜。罐溫不可過高,以免燙傷皮膚。
6.觀察反應
罐具全部拔上后,要不斷觀察受術者的反應,詢問感受,及時處理和調整不適。如吸拔力太大產生疼痛,應適當放氣減小吸拔力;若吸拔力太小負壓不夠,可起罐后再拔一次;如病人疼痛異常,頭暈、惡心、心悸,或刺絡拔罐出血過多,必須立即起罐檢查處理。
7.拔罐時間
大型號罐具吸力強大,每次可留罐5~10分鐘;中型罐吸力較強,留罐10~15分鐘為宜;小型罐吸力較小,留罐15~20分鐘為宜。
8.拔罐次數
常規治療一般每天拔罐1次或隔日拔罐1次;每10次為1療程;2療程間隔3~5天。
9.起罐方法
抽氣罐打開罐頂氣閥即可。其他罐具起罐時要兩手協作,一手輕按 罐口附近的皮膚,一手扶持罐具,待空氣緩緩進入罐內后,輕輕脫罐,切不可用力硬拔或讓空氣進入太快,以免損傷皮膚,產生疼痛。
10.起罐后的處理
一般情況無需處理。若因留罐時間較長,皮膚產生水泡時,可用消毒針刺破放水,擦涂甲紫藥水防止感染;若針罐法、刺絡拔罐法的針孔出血,可用干消毒棉球壓迫止血;若局部嚴重出血,下次不宜在此部位再拔。所有程序處理結束后,讓病人靜息20分鐘方可離開。
(二)注意事項
(1)拔罐時室內應保持溫暖,避開風口,防止患者受涼。患者應選擇舒適的體位,否則留罐時患者改變體位,容易使罐具脫落。
(2)受術者過飽、過饑、酒后、過度疲勞或劇烈運動后不宜拔罐,待上述狀況改變后再拔。
(3)拔罐時應根據患者所需拔罐的不同部位,選擇不同口徑的火罐,一般宜選擇肌肉豐滿、富有彈性、沒有毛發和無骨骼以及關節無凹凸的部位進行拔罐,以防掉罐。
(4)用火罐時,注意不要燙傷皮膚,棉球蘸酒精量要適中,過多容易滴 到皮膚上發生燙傷,過少則火力不夠而拔罐無力,達不到治療效果。因罐口靠近皮膚,所以棉球經過罐口時的速度要快,以免罐口過熱而燙傷皮膚。