牙齦出血中醫治療
中醫謂齦為肉之余,為陽明所主。上齦屬足陽明胃,下齦屬手陽明大腸,下齦出血者跟大腸有關系,多由胃熱或陰虛引起。
由胃熱引起者,輕癥無明顯不適,牙齦輕度紅腫,僅在刷牙時容易出血,色鮮紅,量不多,宜煎服生地黃、連翹各15克,鮮茅根、鮮蘆根、鮮荷葉各30克。
胃熱較重者,牙齦滲血量多,牙齦紅腫疼痛,伴有口苦而渴、大便結、小便黃等,可煎服生石膏、生地黃、連翹各15克,黃連、升麻、當歸各6克,仙鶴草、鮮茅根各30克。
在服用上述清胃涼血藥物同時,經常吃點鮮棗,喝些綠豆湯,在暑天用西瓜皮煎湯代茶飲,都有助于減輕出血。
由陰虛引起者,牙齦滲血時發時止,牙齦微微紅腫,伴有心煩、手足心熱、咽干舌燥、腰酸脹等,宜用滋陰瀉火的方藥。
知柏地黃丸,二至丸,知母、黃柏、丹皮、山藥、茯苓、山茱萸、澤瀉各10克,熟地黃、旱連草、女貞子、仙鶴草各15克。
平人之血,暢行脈絡,充達肌膚,流通無滯,是謂循徑,謂循其經常之道也,一但不循其常,溢出于經脈之外稱為出血。
出血部位不一,有從上部溢出的如鼻衄、齒衄、咳血、咯血、吐血等。有從下部溢出的如尿血、便血、崩漏等。
有溢于皮膚肌肉之間的如斑疹等。有瘀于身體之內的如積瘀、血癥等。余學習古人治療血癥的經驗,現從出血的病因病理,試談止血十法。
就中藥而言止血效果的好壞要看是針對哪一型出血,并加上適當的配伍。如血熱妄行,應與清熱涼血藥同用。
陽虛不能溫經,應與溫陽益氣藥合用。陰虛陽亢,宜與養陰潛陽藥合用。
氣虛不能攝血,當與補氣藥合用。瘀滯出血,宜祛瘀止血,以祛瘀止血藥配伍活血藥與行氣藥。
止血藥分為四大類
涼血止血藥
大薊、小薊、地榆、槐花、苧麻根、白茅根、側柏葉。
化淤止血藥
三七、茜草。
收斂止血藥
血余炭、藕節、仙鶴草、紫珠、白及、棕櫚炭。
溫經止血藥
炮姜、艾葉、灶心土。
使局部血管收縮而止血,如三七、紫珠草、小薊。