一、心律失常
1、過早搏動
如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。
2、心動過速
如各種原因所致的竇性心動過速、陣發性心動過速及快速型心房顫動、心房補動等。
3、心動過緩
竇性心動過緩、病態竇房結綜合征及高度房室傳導阻滯。
二、高動力循環狀態引起心臟收縮增強
1、生理性
如劇烈運動、大量煙、酒、茶的刺激。
2、病理性
如高熱、貧血、甲狀腺功能亢進、低血糖、缺氧、嗜鉻細胞瘤等。
三、各種器質性心臟病
如高血壓性心臟病、風濕性心臟病、原發性心肌病及某些先天性心臟病等。
四、心臟神經官能癥
關于心悸發生的機理目前還不十分清楚,一般認為與心肌收縮力、心搏量的變化及患者的精神狀態、注意力是否集中等多種因素有關。
心律失常時患者可因心率過快、過緩或出現心律不齊而感到心碎。
在高動力循環狀態下,由于心肌收縮力增強,心率加快,心搏量也相應增加,使心肌在收縮期緊張度增高,產生心悸。
另外,植物神經功能紊亂的患者較易出現心悸,如輕度體力活動、偶發早搏等情況下即感明顯的心悸。