腫瘤的發(fā)牛與發(fā)展是一個多因素作用、多因素參與、經(jīng)過多個階段才終形成的極其復雜的生物學現(xiàn)象。在研究腫瘤發(fā)生的不同歷史階段,提出過不同的學說。到日前為止,被學術界肯定行沿用至今的有以下幾種:
1、三階段學說:該學說是在研究化學致癌過程中總結出來的腫瘤發(fā)生過程,包括三個階段:啟動階段、促進階段和發(fā)展階段。
2、兩次突變學說:又稱為克隆起源學說,該學說認為:遺傳型腫瘤第一次突變發(fā)生于生殖細胞,第二次突變發(fā)生于體細胞。故遺傳型腫瘤發(fā)病年齡早,腫瘤表現(xiàn)為多發(fā)性和雙側性;散發(fā)性腫瘤的兩次突變均發(fā)生于體細胞,故腫瘤發(fā)生遲,多為單發(fā)或單側性。
3、多階段學說:隨著細胞分子生物學的迅速發(fā)展,使人們對腫瘤發(fā)生的認識發(fā)展到了新的階段。人類腫瘤的發(fā)生具有多階段性,是癌基因、抑癌基因和錯配修復基因等多個細胞生長調(diào)控基囚異常共同作用的結果。
4、干細胞起源學說:近年研究證實,正常組織器官存在一定數(shù)量的干細胞,具有潛在的自我更新和分化能力,而正常組織干細胞與惡性腫瘤細胞有著極其相似的生長調(diào)控機制,腫瘤的發(fā)生與組織干細胞有著密切聯(lián)系,并認為腫瘤細胞源于組織干細胞惡性轉化。
腫瘤具有一定的遺傳易感性,在現(xiàn)實生活中,還存在遺傳腫瘤綜合征,如家族性結腸息肉等。但大量臨床資料證實:家中有癌癥患者,后代不一定患癌。癌癥不是遺傳性疾病,但是遺傳因素對癌癥的發(fā)生確有一定的作用,研究發(fā)現(xiàn),某些癌癥的發(fā)生有明顯的家族遺傳傾向,如結腸癌、乳腺癌、卵巢癌等。但腫瘤是肯定不會傳染的,特別是很多人將肝癌與乙型肝炎,肺癌與肺炎、肺結核相提并論,認為腫瘤是會通過呼吸道,消化道或體液、血液傳播的。但實際上,與腫瘤患者共同生沾、共同進食是不會傳染腫瘤的。