心情好卻沉默寡言的范教授
一天,范教授和老伴兒王阿姨走進(jìn)精神科診室。王阿姨很苦惱,范教授現(xiàn)在忘性很大.經(jīng)常忘拿東西,每次和王阿姨說好一件事情后,他忽然顯得很茫然,經(jīng)常說“亂了亂了”,于是就大發(fā)脾氣。同時(shí),王阿姨還發(fā)現(xiàn),范教授現(xiàn)在不愿意去老年活動(dòng)站了。剛退休那陣子,他很積極的,經(jīng)常去和其他老師下棋,后來不如怎么的,他寧可坐在家里看電腦,在電腦上玩下棋游戲,也不去活動(dòng)站,近他連電腦也不用,每天無所事事,過去喜歡的看書、看報(bào)也很少做了,整個(gè)人更得非常沉默。王阿姨特別擔(dān)心范教授得了“抑郁癥”。
檢查發(fā)現(xiàn),范教授記憶力明顯下降,剛聽過的故事幾分鐘后就想不起來,近期出門活動(dòng)的細(xì)節(jié)幾乎不能準(zhǔn)確回憶,醫(yī)生還發(fā)現(xiàn),實(shí)際上,范教授的心情很好,說笑中還挺樂觀,可就是沒有主動(dòng)做事的欲望,樣樣事情需要?jiǎng)e人提醒,出主意。終,范教授也被診斷淘老年癡呆癥。
在我們身邊,類似的老人并不少見。病人往往幾年前被家人發(fā)現(xiàn)忘性大、不記事兒,由于大家都覺得“人老了都糊涂”而被忽視。等到病情逐漸發(fā)展,行為問題越來越嚴(yán)重,家人很苦惱才被當(dāng)做“精神病”就診。
實(shí)際上,一些特定的癥狀很有可能是老年癡呆的表現(xiàn),它們?cè)卺t(yī)學(xué)上被稱為“精神行為癥狀”。
妄想
很多癡呆老人的疑心都很重,其中以認(rèn)為別人偷了自己東西為常見。心理學(xué)對(duì)此的解釋是:病人不能準(zhǔn)確記住家里的東西放存何處,轉(zhuǎn)而。認(rèn)為是別人偷走了。如果妄想相當(dāng)嚴(yán)重,部分癡呆病人會(huì)認(rèn)定有人闖入家里藏匿或偷走物品。
還有的病人認(rèn)為老伴兒是冒充的。即使老伴兒天天陪著,但還是要找“自己的老伴兒”;有時(shí)甚至對(duì)“冒充者”發(fā)脾氣,動(dòng)手毆打。這與病人對(duì)人物的認(rèn)識(shí)、家庭關(guān)系的判斷等能力的下降有關(guān)。
另一種常見的妄想是病人認(rèn)為所住的房子不是自己的家,因此常常試圖離開,回到所謂的真正的家中,有的老人甚至走丟。造成這種表現(xiàn)的主要原因是病人對(duì)地點(diǎn)的辨別力差,不能記位或辨認(rèn)自己的家。
還有一些癡呆老人,被送進(jìn)醫(yī)院或養(yǎng)老院之后,由于判斷力下降,安全感缺乏,會(huì)認(rèn)為自己被家人遺棄了,或者家人有陰謀才迫使他們住院,為此大發(fā)雷霆。