乳糜瀉 讓寶寶生長發育停滯
今天,兒童肥胖、營養過剩已成為社會熱點話題,頻繁地出現在電視、互聯網、雜志、報紙中。可提到生長遲緩、營養不良,大家往往會認為那是過去或貧困地區才可能發生的事情。其實,孩子生長發育遲緩并不全是因為營養不良,還可能是非營養性因素引起的,其中,乳糜瀉就是常常被忽視的一種非營養性疾病。
真實病例:大麥茶惹的禍
這是一個足月男孩,出生體重2.9千克。分娩過程和早期喂養相當順利。
按照醫院的建議,生后1個月、2個月、4個月和6個月,父母都帶著孩子到醫院進行了必要的體檢和預防接種。體檢結果也沒有發現什么異常。5個月時,開始添加了輔食(米粉、蔬菜泥、水果泥等),小寶寶非常順利地接受了輔食。可到9個月再進行常規體檢時,卻出現生長發育近乎停滯。父母說自生后7個月起孩子就沒怎么長體重。
化驗檢查發現,孩子的血色素只有89克/升(正常值為120克/升)。于是,我和家長共同探討了喂養問題。經過改進,在孩子食欲很好的前提下,1個月后體重仍然沒有增長的跡象。接著,我又詳細了解了孩子自生后開始的全部飲食情況,發現了一件意想不到的事情:因為聽說大麥茶能暖肚和排氣,在孩子不到2個月時,父母就開始給他喝了少許大麥茶。
進一步檢查,證實了一種人們很難想到的非營養性疾病——乳糜瀉(Celiac Disease)。經過調整飲食結構及強化營養,孩子的生長開始起步。現在,他已經1歲4個月,生長基本接近正常嬰兒的平均水平。
為什么不容易想到?
之所以不容易想到,是因為人們過去一直認為乳糜瀉在黃種人中發病率較低,況且這個孩子發病又是如此之早。
那么,乳糜瀉究竟是一種什么樣的疾病呢?這是一種具有遺傳易感性的小腸疾病,由攝入含麩質的食物而誘發,兒童和成人都可存在。小麥、黑麥、大麥等所含的麩質蛋白可刺激人體內的免疫系統,導致小腸黏膜的損傷。損傷的小腸黏膜可導致病人出現慢性腹瀉,特別是脂肪瀉,也就是大便內含有油滴,還可導致營養素吸收障礙,引起貧血、骨質疏松、兒童生長緩慢,甚至停滯。
小提示:在上述病例中孩子之所以發病早,就是因為父母過早給他飲用了大麥茶,促使疾病過早發生。雖然,晚些添加麥子等含麩食品并不能預防疾病的出現,但是添加的越晚,對兒童早期影響越小。