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需要注意的是有些睪丸疾病容易與睪丸癌“魚目混珠”，此時做好鑒別很重要：
1、睪丸炎
多由腮腺炎病毒引起，常為流行性腮腺炎的一個伴隨癥狀。表現為睪丸腫脹壓痛，痛感向大腿根部放射，若合并細菌感染，則可形成膿腫，陰囊皮膚發紅。這些與不痛不癢的癌性包塊截然不同。
2、 鞘膜積液
鞘膜包裹睪丸，鞘膜之間可因某種疾病導致液體滲出增多，潴留其間形成積液。表現為陰囊逐漸增大，自覺墜脹，腫物呈梨型和卵圓形，觸之有水波感覺，不同于癌癥腫物的實體感覺，透光試驗可做鑒別。
3、精液囊腫
由精液淤積而成。陰囊里可以摸到一個腫物，有的較小，如同玻璃球，有的較大，好像一側睪丸中有兩個睪丸。腫塊呈圓形，光滑，觸之柔軟，富于彈性，可以活動，與睪丸分界清楚。做囊腫穿刺抽液檢查，可在顯微鏡下看到許多精子，與睪丸癌差別甚大。
4、睪丸結核
結核桿菌侵襲睪丸所致。特別是睪丸局部變硬，無壓痛，可形成干酪樣膿腫，并與陰曩皮膚粘連，甚罕形成經久不愈的瘺道，抗結核治療有效。病人往往患有其他部位的結核，如肺結核、腎結核等， 問病史便知。睪丸癌則缺乏這些特點，識別不準，嚴重會不孕不育。
