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編者按:影像學的發展給人們檢查疾病和確診病情提供了更有力的依據。但是很多時候,我們也病不能盲目的依賴這些影像檢查結果。下面小編就和大家一起來看看影像檢驗是不是對人真的就百利而無一害。
CT非萬能
CT是電子計算機X射線斷層掃描技術的簡稱,從20世紀70年代開始,隨著在醫學領域的被廣泛應用而得到了迅速的發展。發展至今,CT掃描技術已經可以做到對任意層面無間隔的重建,所反映出的解剖結構更加清晰。
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作為臨床重要的檢查項目之一,CT以其無與倫比的幾點優勢笑傲群雄。首先是可接受性。CT檢查是無創的,僅需在掃描床上躺幾分鐘,即可完成一次完整的檢查。簡單、方便、快速,還可快速出片而被應用于急診的檢查。其次是其隨著時間推移而逐漸顯現出優勢的高分辨力。CT是根據被掃描物質密度而成像的,隨著設備的不斷更新,在密度僅僅相差5~6H的不同組織上即可顯示出差別。而且,CT還可對所測定的組織給予CT值的測定,從而根據循證醫學研究結果來判斷所測定組織的大致組成成分。第三點,CT可在軟件系統中對所掃描的圖像進行窗體“寬窄”的調整,從而得到更加清晰的圖像,并能夠把所需觀察組織“凸”顯出來。并且CT還可配合應用造影劑,將具有血液供應的組織進行造影比較,不僅能夠掃描出不少在平掃中未能發現的“問題成分”,有時還能起到定性的作用。后即是CT強大的重建系統,其根裾不同斷層的連續掃描,再通過軟件將所掃描組織進行三維立體重建,讓人們看到一個整體的、逼真的、層次清楚的三維圖像。
因此CT被稱為臨床醫生的重要武器。甚至有些醫生對所有具有一定可疑的患者均給予CT檢查,這是非常不可取的。下面我們就來分析一下那些CT不為人知的缺點。
1、CT的應用范疇及診斷特異性具有局限性。在脊椎掃描檢查中,CT只能對其中某段區域進行斷層掃描,而對未曾計算入掃描區域的病灶視而不見,而且列于脊柱區神經及軟組織的結構顯示不清,通過增強也無濟于事。對于胃腸道等空腔器官,CT掃描所呈現的圖像及作用、特異性較消化道造影、胃腸內鏡檢查明顯處于劣勢。而對于縱隔及心臟相關疾病的檢查及診斷,CT遠遠不及超聲心動圖、冠狀動脈造影等檢查效果顯著。