2.肌內注射適于對組織無刺激性的藥物。肌注宜深，以利藥液吸收。

　　3.口暖口服藥須裝入膠囊或制成腸溶劑，以減輕藥物對胃粘膜的刺激，并防止藥物被胃酸破壞。氮芥副作用大，宜睡前給藥，并與非那根和碳酸氫鈉同服。

　　4.腔內注藥主要用于癌性胸、腹水、心包積液、膀胱癌等：注藥后協助病人更換體位，使藥液充分擴散至腔內各個部位。

　　5.動脈插管適用于某些晚期不宜手術或復發局限性腫瘤，藥物直接注入供應腫瘤的動脈，以達到提高腫瘤局部藥物的濃度和減輕全身性毒性反應。

　　6.其他在腫瘤內注藥，或將藥物制成油膏外用。

　　腫瘤化療的毒性反應和護理

　　現用于臨床腫瘤藥物有60余種，但多數缺少選擇性抑制腫瘤的作用，在殺傷腫瘤細胞的同時，對正常細胞都有影響。并在出現療效的同時，常伴有不同程度的毒性反應。因此，護士應了解病人的聯合用藥方案及各種藥物的作用原理、用法和毒性反應，按時、準確、安全給藥，并密切觀察用藥后的反應，提高腫瘤護理水平。

　　1.組織壞死有些抗腫瘤藥物對局部組織有強烈刺激作用，如不慎注入皮下，可引起組織壞死、劇痛，甚至經久不愈。

　　(1)熟知抗腫瘤藥物的刺激性：①強刺激性藥物有：氮芥、長春花堿、長春新堿、絲裂霉素、阿霉素、表阿霉素、更生霉素、抗癌舒等。②一般刺激性藥物：環磷酰胺、卡氮芥、氟尿嘧啶、順鉑。③無刺激性藥物：塞替派、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、爭光霉素。

　　(2)做好病人的解釋工作，著重指出藥物的刺激性，注藥時如有疼痛或異常感覺，應立即報告護士，不可勉強忍受，以免造成組織壞死。

　　(3)對強刺激性藥物宜用前臂的靜脈，忌在手背及腕部注藥，以免藥液外漏損傷肌腱、韌帶致殘。

　　(4)熟練掌握靜脈穿刺技術，切勿將靜脈穿透。

　　(5)防止化療藥液外漏：①藥液稀釋排氣后更換小針頭，不再排氣，以免針身粘上藥液帶入皮下。②注藥前再次檢查回血，確認針頭在靜脈血管內。注藥時如有可疑，需回抽注射器，檢查有無回血。③注藥完畢，抽取少許回血并保持注射器內一定的負壓再拔針頭。④壓迫穿刺部位。