孩子咳嗽背后有隱情
醫院門診的時候總能看到不少咳嗽不止、鼻涕不停的小病號和爸媽心疼又無奈的面容。藥吃了不少,但遲遲不見康復:為什么自家寶寶的咳嗽會如此頑固呢?
另類咳嗽之1:久咳蜜鼻
寶寶病例
3歲的林林咳嗽持續3個星期了。媽媽記得很清楚,國慶節后第3天開始響起咳嗽聲,同時流鼻涕、打噴嚏,還訴說鼻子發癢,老是用手指揉搓鼻子,弄得一雙小手總是臟兮兮的。看樣子,孩子是得了感冒。可奇怪的是服了不少抗感冒的中西藥物卻不見效.而且按感冒的病程而言也大大超過了。到底咳嗽后面是什么在作祟呢?為了搞個水落石出,媽媽到市中心醫院兒科掛了個專家號,接診的老專家仔細詢問了病史,又認真聽診了肺部,結果得出結論:林林并沒有感冒,而是被一種極為常見的過敏性疾患——過敏性鼻炎纏上了。后按過敏性鼻炎治療,很快就控制了咳嗽。
病例啟示
孩子咳嗽,特別是較為持久的咳嗽,在尋找病因對切莫陷入感冒、支氣管炎的常規圈子里,而漏掉了過敏。過敏性鼻炎是怎么引起咳嗽的呢?原來是螨塵、蟑螂、狗毛、某些細菌、花粉等常見的過敏物質被孩子吸八,刺激鼻黏膜造成局部腫脹,鼻涕增多,一旦鼻涕倒流至喉嚨處即引發咳嗽。故當疑及孩子患了過敏性鼻炎時,不妨到醫院作鼻涕涂片細胞學檢查與過敏原皮膚試驗。
主要癥狀
遇到冷空氣會打噴嚏、鼻塞、淌鼻涕;
覺得鼻子癢,經常揉,感覺眼睛常發癢;
家族中有過敏史。
如何處理病癥
避開過敏原是根本的防治措施。地板的積垢、灰塵、舊的棉被、地毯及動物皮毛等容易隱藏過敏原,要經常打掃干凈:二手煙、長期未清洗的空調過濾網也是一種致敏途徑,應盡量避免。另外,捶覺時讓孩子的頭部稍微拾高,鼻部充血和鼻塞的癥狀會有所減輕。
使用抗過敏藥物,如撲爾敏、先特明、息斯敏、開瑞坦等,目的是隔離過敏細胞所釋放出的過敏物質,使鼻黏膜腫脹及充血情況得以明顯改善,但此類藥物有一定副作用。
鼻腔使用強地松類噴霧劑,但須連用3周以上才會有效果。
一般不用抗生素。如果合并有中耳炎或鼻竇炎、高熱不退或有黃膿鼻涕時,可酌情選用抗生素,但要根據醫生醫囑應用。