編者按：偏頭痛是一種具有遺傳性的病癥，那么你知道偏頭痛有哪些癥狀么，應該如何來治療呢?下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是教授，主任醫師，研究生導師李劉坤，講偏頭痛的癥狀。
該視頻主要文字介紹：
偏頭痛是由什么原因引起的?
病因不清，約50%病人有家族史。女性病員偏頭痛傾向在月經來潮前發作，懷孕后發作減少，提示發病可能和內分泌或水潴留有關。精神緊張、過度勞累、氣候驟變、強光刺激、烈日照射、低血糖、應用擴血管藥物或利血平、食用高酪胺食物酒精類飲料，均可誘發偏頭痛發作。
偏頭痛有哪些表現及如何診斷?
1.有先兆的偏頭痛：
(1) 先兆期：典型偏頭痛發作前出現短暫的神經癥狀即先兆，常見為視覺先兆, 特別是視野缺損、暗點、閃光, 逐漸增大向周圍擴散，以及視物變形和物體顏色改變等;其次軀體感覺先兆, 如一側肢體或(和)面部麻木、感覺異常等, 運動先兆少。先兆持續數分鐘至數小時, 復雜性偏頭痛持續時間較長
(2) 頭痛期：伴先兆癥狀同時或隨后出現一側顳部或眶后搏動性頭痛, 也可為全頭痛、單或雙側額部頭痛和不常見的枕部頭痛等。常伴惡心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等，可見顳動脈突出, 活動頭頸部頭痛加重, 睡眠后減輕。大多數患者頭痛發作時間多為2小時至1天, 兒童持續2到8小時。頭痛頻率不定, 50%以上不超過每周1次。女性在妊娠第2周或第3季度及絕經后發作常緩解。
(3) 頭痛后期：頭痛消退后常有疲勞、倦怠、無力和食欲差等,1~2日即可好轉。
2. 無先兆的偏頭痛即普通偏頭痛：
臨床常見類型, 約占偏頭痛的80%。無典型先兆, 常見雙顳部&眶周疼痛, 可為搏動性。發作時常有頭皮觸痛, 嘔吐偶可終止頭痛。臨床試驗，壓迫同側頸動脈或顳淺動脈頭痛可減輕。
3. 特殊類型偏頭痛：
偏頭痛發作期或頭痛消退后可伴明顯的神經功能缺損。
(1) 偏癱型偏頭痛：臨床少見, 多在兒童期發病。偏癱可為偏頭痛先兆, 單獨發生，亦可伴偏側麻木、失語，偏頭痛消退后偏癱持續10分鐘至數周不等。可分為家族型(多呈常染色體顯性遺傳)和散發型(表現典型、普通型與偏癱型偏頭痛交替發作)。
(2) 基底型偏頭痛：或稱基底動脈偏頭痛。較多見于兒童和青春期女性，出現頭重腳輕、眩暈、復視、眼球震顫、耳鳴、構音障礙、雙側肢體麻木及無力、共濟失調、意識改變、跌倒發作和黑矇等腦干和枕葉癥狀, 提示椎-基底動脈缺血。多見閃光、暗點、視物模糊、黑矇、視野缺損等視覺先兆,先兆持續20~30分鐘, 然后出現枕部搏動性頭痛, 常伴惡心、嘔吐。
(3) 復雜型偏頭痛：指伴先兆延長的偏頭痛。癥狀與有先兆的偏頭痛相同，先兆在頭痛發作過程中仍持續存在, 延續1小時至1周，神經影像學檢查排除顱內器質性病變。
(4) 偏頭痛等位癥：老年人和兒童可出現反復發作癥狀，如眩暈、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體和關節痛, 不伴頭痛發作。
(5) 眼肌麻痹型偏頭痛：較少見, 偏頭痛發作時或發作后頭痛消退之際, 頭痛 側出現眼肌癱瘓, 動眼神經常見, 可同時累及滑車和外展神經, 持續數小時至數周。多有無先兆偏頭痛病史，應注意排除顱內動脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹。
(6) 晚發型偏頭痛：45歲后發病, 發作性頭痛可伴反復發作的偏癱、麻木、失語或構音障礙等，每次發作神經缺失癥狀基本相同, 持續1分鐘至72小時。應排除TIA和RIND等。
4. 偏頭痛持續狀態：
偏頭痛發作持續時間>72小時, 但其間可有<4小時的緩解期。
偏頭痛應該如何預防?
由于許多因素可誘發偏頭痛，在生活起居中注意調護，避免這些因素對身體的侵襲，慎起居，調理飲食，情志等在一定程度可以預防偏頭痛發作。
(一)偏頭痛生活調理
1、注意氣侯的影響，風、燥、濕熱、暴風雨，明亮耀眼的陽光，寒冷、雷聲等氣候變化均可誘發偏頭痛發作，注意避風寒，保暖，不要暴曬淋雨，防止誘發致病。
2、注意睡眠，運動或過勞的影響，注意規律的睡眠，運動，加強工作計劃性，條理性，注意勞逸結合，注意眼睛調節，保護對敏感病人來說是重要的預防措施。
3、注意室內通風，戒煙酒。
4、注意藥物的影響，可誘發偏頭痛藥物如避孕藥，硝酸甘油，組織胺，利血平，肼苯達嗪，雌激素，過量VitA等。
(二)偏頭痛飲食調理
1、引起偏頭痛的食物主要是：
(1)含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力，奶制品。
(2)動物脂肪，其誘發偏頭痛占全部食物因素的49.8%，嚴格控制此為食物可防止偏頭痛發作。
(3)酒精飲料：特別是紅色葡萄酒，白酒，檸檬汁，柑橘，冰淇淋等。
(4)牛肉香腸，肉類腌制品，醬油等。
2、頭痛的食療原則
(1)實癥頭痛：飲食宜清淡，除米，面主食外，可多食青菜，水果類食物。
(2)虛證頭痛：可多食富有營養的食物，如母雞，豬肉，豬肝，蛋類以及桂圓，蓮子湯等。
(3)有熱者，宜吃新鮮蔬菜，水果，綠豆湯，赤豆湯等。
(4)禁忌煙、酒和公雞，螃蟹，蝦等發物。
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本期嘉賓介紹
李劉坤
教授，主任醫師，研究生導師，畢業于北京中醫藥大學，為著名老中醫趙紹琴教授的研究生，從事中醫臨床、科研和教學工作40余年。積累了豐富的臨床經驗，尤其是運用中藥和奇特的飲食療法、運動療法等配合，治療外感發熱病、高血壓病、高脂血癥、冠心病、腦血管病、糖尿病、肥胖癥、胃腸病、咳喘病、肝膽病、腎病、癌癥、疲勞綜合征、習慣性便秘、皮膚病、男女科疾病等，取得卓越療效。
