牙齦出血也是口腔疾病中的一種那么你知道牙齦出血是什么原因嗎,敬請收看本期的健康來了視頻聽聽歐陽勇的講解。
本期節目請到的嘉賓是中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院牙體牙髓科副主任歐陽勇,講牙齦出血是什么原因。
該視頻主要文字介紹:
牙齦出血是什么原因
1、局部原因引起:
牙齦出血,常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由于不經常刷牙,或由于刷牙的方法不正確,在牙齦邊緣的地方產生牙石。牙石是一種堅硬的石灰樣物質,對牙齦有刺激作用,能引起牙齦發炎、腫脹、充血,輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時出血,重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血。如發炎、高燒致牙齦組織的血管結構發生改變,也會造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血,多見于牙齦炎和牙周炎。此外,假牙不合適,食物嵌塞、牙周損傷等,都可造成牙齦出血。有的會在牙刷上留下出血的痕跡。人們遇到這種情況,不用擔心,因為這類出血,在刷牙完畢后,很快就會停止。
另外,如齲已毀壞牙冠(醫學上叫殘冠),殘冠表面有鋒利的牙釉質組織,像小刀一樣刺割著牙齦而引起牙齦出血;有些人因吃東西不慎,把骨頭刺入牙齦里,也能造成牙齦出血,但這種出血只發生在個別牙齒的牙齦上,拔除殘冠、去掉骨刺后,出血就會停止;有些人因使用牙簽不當,剔傷牙齦而出血,這種出血,只要停止剔牙或改正牙簽的使用方法,出血也會很快停止。
2、有一部分牙齦出血是由于全身性疾病所引起的,這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床癥狀之一,它對全身疾病的診斷有一定的幫助,治療也要特別小心。
壞血病是由于缺乏抗壞血酸(也稱維生素C)所致的生身性出血性疾病,而牙齦出血是該病的一個突出癥狀。患壞血病的病人口腔牙齦呈暗紅色腫脹,腫脹的牙齦有時可遮蓋牙冠。隨著人民生活不斷提高,在中國壞血病已十分罕見。
值得注意的是,各種血液系統的疾病也可出現牙齦出血的癥狀,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,常表現為牙齦出血或拔牙后出血不止,用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況,一定要請內科醫生詳細檢查,找出引起出血的原因,對癥況下藥。多年來,我們還發現有些患白血病的患者,因牙齦出血不止首先來口腔科就診的,對這些病人也應該引起口腔科醫生的高度警惕。
肝硬化、脾機能亢進、腎炎后期,某些熱必疾病等,也可發生牙齦出血。檢查診斷 牙齦出血有兩種情況,一種情況是受到輕微刺激如刷牙,進食,吮吸等時即出血,這種出血多能自行停止,出血量較少。另一種情況是在無任何刺激時自動流血,出血量較多,無自限性,前者與局面因素有關;后者常系全身因素引起,綜合牙齦出血的原因診斷。
治療護理
出血的原因很多,因此必須找出病因,才能進行有效地治療。
1、如果是缺乏維生素C,除了在醫生的指導下服用維生素C片劑,飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物,多吃水果蔬菜.如果是牙周炎,要在醫生指導下服用消炎藥,并遵醫囑復診,不能自己隨便停藥。
2、洗牙:針對清除牙齒結石部份。
3、有局部刺激因素如牙石,咬牙合創傷和不良修復體等,應進行牙周潔治清除牙石,調整咬咬牙合 關系,矯治食物嵌塞和修改或更新假牙等修復體.,局部以2%碘甘油,口服甲硝唑0.2,1日3次,或乙酰螺旋霉素0.2克,1日4次,連服4-5天。
4、對壞死性齦炎患者應加強口腔護理,用1%雙氧水漱洗口腔,以2.5%金霉素甘油劑局涂患處,1日多次,全身選用青霉素和抗厭氧菌藥物。
5、如患有牙齦腫瘤,應采用外科手術。
6、對血液病引起的牙齦暫時可采用明膠海棉壓迫止血,也可用牙周塞治劑填塞等止血法處理,主要由血液專科作全身治療,禁忌一切牙周手術。
預防保健
1、如果是由于口腔衛生不良,有大量牙垢、牙石導致的刺激出血(這種情況常見),可到口腔科請醫生清潔牙齒,去除牙垢、牙石(俗稱洗牙,醫學上稱潔治、刮治),并口服抗生素1周,牙齦炎癥會很快消除,出血也就隨之停止。一般來講,就是不發生牙齦出血,也應半年到一年洗牙1次。
2、如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血,應拔除殘冠、殘根,以后鑲假牙;如果是制作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血,應重新制作牙套或重補牙。
3、女性月經期、妊娠期要有注意保持口腔衛生,通常在經期及妊娠期過后,牙齦出血就可明顯減輕。
4、選用新型保健牙刷,避免用力橫刷牙齒,采用豎刷法,以防刺激牙齦造成出血。
5、遇有原因不明的大范圍自發性牙齦出血時,應及早到醫院檢查,以便確定其是否存。
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本期嘉賓介紹
歐陽勇
1990年畢業于北京醫科大學口腔醫學院、1998年首都醫科大學口腔醫學院研究生畢業,獲碩士學位。從事口腔醫學工作近20年,主要從事牙體牙髓病的診斷與治療。在牙髓生物學、牙體美學修復、現代根管治療方面有較深入的研究。發表學術論文10余篇。現任中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院牙體牙髓科副主任,中華口腔醫學研究雜志(電子版)編委 專長:牙體的美學修復、牙痛的診斷與治療、根管治療與顯微根管治療