冠心病是現代常見病癥之一,也是高發病癥,嚴重起來會隨時危及性命,那么冠心病該怎么治療?中醫有沒有什么方法么?中醫一般講究的是對癥下藥,不同的病因有不同的藥物方法,今天小編就為大家帶來了一些中醫治療冠心病的方法!
冠心病怎么治療 中醫要求對癥下藥
一、解郁升陽
適用于冠心病辨證為肝氣郁結者。有許多冠心病發作時疼痛除表現為胸前憋痛外,多向脅肋放射,連及后背肩胛以致手臂,且多由于情緒而引發,《靈樞經》有“肝心痛”之稱。郁怒傷肝,肝氣不舒,則血脈不和,其癥多在清晨5~7時(卯時為肝主之時)或情緒波動時而發,癥狀不典型,但發作卻較頻繁,常伴見胸悶重而痛輕,時作時休,善太息,兩脅不舒,脈弦緊等。治當疏肝解郁,升陽解痙。
常用柴胡疏肝散加減:柴胡12g,郁金12g,白芍15g,川芎10g,香附12g,川楝子12g,元胡10g,陳皮10g,防風10g,荷葉10g,葛根15g,丹參15g。若兼濕阻加藿香、佩蘭芳香化濁。疏肝藥之中加風藥,取風藥升陽、助肝膽升發之效,以利氣血布達,使心脈攣急得舒。
二、益氣養心
適用于冠心病日久氣陰兩虛者。其證以胸悶隱痛,時作時休,氣促脈微為特點,伴見心悸氣短,頭暈目眩,短氣自汗,失眠多夢,舌淡少紅。多由于素體心陰虧虛,或勞心過度,或年高耗精,或發病日久,心脈失養而致。
治當益氣養心,方選保元湯合生脈散加減:人參10g(一般氣虛者用黨參,元氣衰者用人參,氣陰兩虛者用太子參或西洋參),黃芪30g,炙甘草10g,麥冬12g,五味子10g,白術12g,當歸10g,玉竹15g,黃精15g.胸部剌痛加郁金、丹參化瘀通脈止痛;若脈結代合炙甘草湯以益氣養血,滋陰復脈;陰虛偏重可選加枸杞、沙參、生地、旱蓮草、女貞子。
三、豁痰泄濁
適用于冠心病辨證為痰濁內阻、心陽不宣者。其證以形體肥胖,胸悶痛如窒,痰多脘悶,苔濁膩,脈滑為特征。
治以通陽泄濁,豁痰開結,方取:《金匱要略》栝樓薤白劑,即栝樓薤白白酒湯、栝樓薤白半夏湯、枳實薤白桂枝湯:全栝樓30g,薤白12g,枳實10g,半夏10g,桂枝15g,茯苓12g,降香 12g.若胸悶甚者重用栝樓開胸化痰結;心痛徹背者,重用薤白通陽宣痹;陽氣不宣者重加桂枝溫通胸陽;痰濁明顯者加菖蒲、郁金泄濁化痰;痰熱偏重加山梔、膽星、竹茹;痰濁內阻可使血滯為瘀,瘀阻脈道,痰瘀互為因果,故常需加川芎、郁金活血化瘀。
四、祛瘀通脈
適用于冠心病辨證為心血瘀阻者。患者表現為心胸刺痛,痛點固定,舌紫唇暗,舌下靜脈迂曲粗脹。現代醫學認為心絞痛多為冠狀動脈嚴重狹窄的基礎上冠狀動脈痙攣所致,其機理與斑塊破裂,血小板聚集和釋放縮血管活性物質及不全堵塞性血栓形成有關,屬中醫血瘀證,用活血化瘀通脈法治療。
方劑可選用:血府逐瘀湯、冠心二號方加減:丹參30g,赤芍12g,川芎12g,桃仁10g,降香12g,紅花10g,柴胡12g,枳實12g,三七5g(研沖),琥珀3g (研沖),血竭3g.若見心律不齊加甘松、苦參。