5、冠心病或心肌梗死

　　在急性胰腺炎時，腹痛可反射性放射至心前區(qū)或產(chǎn)生各種各樣的心電圖改變，往往相混淆。然而，冠心病患者可有冠心病史，胸前區(qū)有壓迫感，腹部體征不明顯等，須仔細(xì)鑒別。

　　十六、急性胰腺炎檢查方法

　　1、血液化學(xué)檢查

　　重型胰腺炎時，二氧化碳結(jié)合力下降，血尿素氮升高，表明腎臟已有損害。胰島受到破壞時，可有血糖升高，但多為一過性。出血性胰腺炎時，血鈣常降低，當(dāng)?shù)陀?mg%時，常示預(yù)后不良。

　　2、腹腔穿刺術(shù)

　　對于有腹腔滲液的病例，行腹腔穿刺術(shù)有助于本病的診斷。穿刺液多為血性，如淀粉酶測定增高，即可確診為該病。

　　3、淀粉酶同工酶檢查

　　已確定的淀粉酶同工酶有兩種，胰型同工酶和唾液型同工酶(STI)。急性胰腺炎時，胰型同工酶可明顯增高。對高度懷疑胰腺炎而淀粉酶正常者，對高淀粉酶血癥的淀粉酶是否來源于胰腺，測定同工酶則更有價值。國內(nèi)有人采用電泳方法，從陰極到陽極端顯示PIA有P3、P2、P1三種，其中P3為診斷急性胰腺炎的敏感、可靠指標(biāo)。

　　4、CT檢查

　　CT掃描也可顯示胰腺及其周圍組織從輕度水腫、出血到壞死和化膿的各種病理變化。CT也能發(fā)現(xiàn)胰腺周圍的積液和小網(wǎng)膜、腎周圍間隙的水腫，有助于早期發(fā)現(xiàn)及追蹤觀察胰腺假性囊腫。

　　十七、急性胰腺炎的并發(fā)癥

　　①循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為休克。

　　②心律失常和心力衰竭。

　　③急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合征，表現(xiàn)為發(fā)展迅速的呼吸困難、發(fā)紺，常規(guī)氧療法不能緩解。

　　④急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿、進(jìn)行性血尿素氮和肌酐升高。

　　⑤消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、黑糞或血便，糞隱血試驗陽性。

　　⑥彌散性血管內(nèi)凝血。

　　⑦胰性腦病，表現(xiàn)為精神意識障礙甚至昏迷。

　　結(jié)語：急性胰腺炎是一種高死亡率的疾病，雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展已經(jīng)能很好的控制病情并做好并發(fā)癥狀的應(yīng)對，但是平時的生活中我們一定要做好防范工作。如果得了急性胰腺炎也不必驚慌，只要及時進(jìn)行救治，按醫(yī)囑調(diào)養(yǎng)，很快就可以康復(fù)!