佝僂病是一種卻反維生素D所引起的疾病,也叫骨軟化癥即骨礦化不足。而新生兒佝僂病在中國并不少見,那么新生兒佝僂病的癥狀都有哪些呢?下面讓我們一起去詳細了解一下吧。
新生兒佝僂病的癥狀
新生兒佝僂病的主要表現為骨骼系統的骨化不完全湖綜合骨化的性質發生了改變,例如顱縫加寬與后囟門相連、側囟門未閉,顱骨邊緣、頂骨頂結節部變軟或呈乒乓球感以及前囟增大等癥狀,其中特別是顱骨邊緣,是以頂骨矢狀縫緣有鋸齒狀骨缺失。
缺失巨大者在后囟前方可形成假囟門。當呼吸困難時易形成漏斗胸,早產兒易有肋骨自發性骨折;體重及日齡稍大的新生兒亦可有典型的骨樣組織增生表現,如肋串珠、手腳鐲和方顱。新生兒期低鈣血癥尤以晚期新生兒的低鈣血癥應考慮有佝僂病的可能。日齡較大的患兒還可有發禿環和神經興奮等癥狀。
具體臨床癥狀分為四期:初期、激期、恢復期、后遺癥期。
1、初期
(1)臨床表現:神經興奮性增高,例如煩躁不安,睡眠不穩定,夜啼,多汗以及易驚等癥狀,而且可能會導致枕部脫發,也就是常見的枕禿。
(2)理化檢查:血生化改變輕微,骨骼X線攝片可無異常。
2、激期
(1)臨床表現
骨骼
①頭部:乒乓球感;方顱,臀形顱;囟門較大且閉合延遲;乳牙萌出遲。
②胸部:軟骨串珠狀;肋軟溝;肋下緣外翻;雞胸;漏斗胸。
③四肢:主要表現為“手鐲”和“腳鐲”,當患兒開始學習行走的時候,會出現“O”型腿或“X”型腿,長骨頭的時候甚至還可能發生青枝骨折的現象。
④脊柱:脊柱后凸或側彎畸形,骨盆畸形。
肌肉改變:坐,立,行等運動功能發育落后,腹部膨隆如蛙腹。
神經系統:發育落后。
(2)理化檢查
①X線:鈣化帶模糊,干骺端增寬,邊緣呈毛刷狀或杯口狀改變。
②血生化檢查:
Ⅰ、血鈣,磷明顯降低;鈣磷乘積30 。
Ⅱ、堿性磷酸酶明顯增高。