腋下多汗不等于腋臭癥

　　胡葵葵教授指出，腋窩汗腺分為外泌汗腺(因體積較小，亦稱小汗腺)和頂泌汗腺(因體積較大，亦稱大汗腺)。近年還發現另一種汗腺(腋窩第三種汗腺)，形態介于兩者之間，但功能仍不明確。

　　外泌汗腺位于真皮內，主要受膽堿能神經分泌乙酰膽堿遞質支配，分泌物以水為主，如其功能亢進，分泌過多汗液，就稱為“多汗癥”。 很多患者在睡覺、休息、放松等交感神經不興奮的時候是不出汗的。一運動或者緊張(交感神經興奮)的時候就會出汗。

　　而頂泌汗腺主要位于皮下淺層，緊鄰真皮，其除受膽堿能神經支配外，還受其它腎上腺素能神經支配，主要分泌一些不飽和或羥基化的支鏈脂肪酸，分泌至皮膚表面，被細菌分解后可產生具有特殊氣味的物質，從而影響人們的生活。如其功能亢進，分泌過多具有特殊氣味的物質，則稱為“腋臭癥”。

　　肉毒素A可治療腋下多汗

　　腋下多汗成為愛美女士們熱天的難言之隱，該怎么治療除卻煩惱呢?胡葵葵教授給出了治療妙招，皮內注射A型肉毒素對于原發性腋窩多汗癥，是一種安全、有效且患者耐受性良好的療法。

　　何為肉毒素A呢?胡葵葵教授指出，肉毒素A是一種神經毒素，它可特異性阻斷膽堿能神經末梢釋放乙酰膽堿，從而發揮相應作用。臨床治療均為安全劑量，應用十分廣泛，如“面部生物除皺”、“咬肌注射瘦臉”、“腓腸肌注射瘦小腿”等。現在它又被應用到治療“多汗癥”和“腋臭癥”中來，并被認為是效果可靠、無創、值得推廣的新方法。

　　肉毒素A治療“多汗癥”的機理是什么呢?胡葵葵教授說，汗液主要來自汗腺，而這些汗腺受交感神經支配，而乙酰膽堿能使汗腺分泌，如體內的乙酰膽堿分泌被阻斷，汗腺分泌就會停止。肉毒素注射能起到麻痹出汗部位的交感神經，從而阻斷或減少乙酰膽堿的分泌，后達到制止多汗癥患者大量出汗的癥狀。而且這種治療安全可靠，很少有并發癥發生。一般在肉毒素注射48～72小時出汗明顯減少，1 周后多汗基本消失， 療效維持4～6個月， 也有部分患者更長。如果是夏天有此困擾的人，一年施打一次即可，如果是整年都有此困擾，那就可能需要注射兩次。如果有異味者，腋下的異味也會因為沒有流汗后，細菌不再分解產生異味，而達到減少異味的效果。

　　為何夏季腋下容易出汗

　　腋下出汗酸臭是有很多的情況的，人的汗腺有兩種，一種細小，分布于全身，主要功用是排汗、調節體溫;另一種較大的腺體，稱為頂漿腺，其分布在腋窩、陰部等特殊地帶，而其中又以腋窩為多。所以人們往往會感到腋下出汗比較多，也正是這個原因。腋下出汗多一般都是生理現象，不需要治療，但如果是嚴重的狐臭的話，建議采取手術治療。

　　1、中醫按摩輕松止汗

　　將拇指指尖立起，用力點按合谷2-3分鐘，穴位局部出現明顯酸痛感;再用拇指指腹順時針輕揉復溜3-5分鐘，穴位局部出現輕微的酸脹感;復溜穴在足內踝尖與跟腱后緣之間中點向上約三橫指處。注意合谷穴是重點，復溜穴要輕揉。