小兒系統性紅斑狼瘡是一種非常嚴重的紅斑狼瘡，因為它的臨床表現非常復雜，除了和一般紅斑狼瘡共有的發熱和皮疹等癥狀之外，還會因為受累器官的不同而表現出不同的癥狀。那么小兒系統性紅斑狼瘡都有哪些癥狀呢?讓我們一起去下面的文章中尋找答案吧!

　　小兒系統性紅斑狼瘡的癥狀

　　1、一般癥狀

　　小兒系統性紅斑狼瘡的一般癥狀跟其他紅斑狼瘡基本一樣，均為發熱，熱型不規則，乏力，納差，全身不適，脫發以及體重下降等。

　　起病可急可緩，多數早期表現為非特異的全身癥狀。病情常緩重交替出現。感染、日曬、藥物、精神創傷、手術等均可誘發或加重。

　　2、皮膚和粘膜

　　為常見為皮疹，其中40%患者面部有典型對稱性頰部蝶形紅斑(butterfly rash)，跨過鼻梁，邊緣清晰，略高出皮面，日曬加重;急性期有水腫、色鮮紅，略有毛細血管擴張及磷片狀脫屑，嚴重者出現水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著;上胸及肘部等暴露部位可有紅斑樣斑丘疹;掌跖紅斑、指(趾)端掌側紅斑、甲周紅斑、指甲下遠端紅斑等均為血管炎所致。

　　也有可能會出現皮膚出血和潰瘍的癥狀。大約12%的患者們會出現腔粘膜出現水泡和潰瘍的現象。尤其值得注意的是觀察鼻腔和口腔黏膜有無潰瘍現象，而且同時還有15%至20%的患者將可能會出現雷諾現象。

　　3、關節、肌肉癥狀

　　肌肉酸痛、無力是常見癥狀。約90%以上患者就診的首發癥狀出現關節腫痛，其多成對稱性，易受累的是手近端指間關節，同時膝、足、髁、腕關節均可累及。除此，約半數患者有晨僵，X線檢查常無明顯改變。再者，僅少數患者有關節畸形。

　　4、心臟

　　可累及心內膜、心肌和心包，可表現為心力衰竭、心臟病變等。約10-50%患者出現心臟病變。心臟病變包括心包炎、心肌炎、心內膜及瓣膜病變等，依個體病變不同，表現有胸悶、胸痛、心悸、心臟擴大、充血性心力衰竭、心律失常、心臟雜音等，少數患者死亡冠狀動脈梗塞。其可能由疾病本身引發，卻也可能由于長期服用糖皮質激素治療引起。

　　5、腎臟

　　跟關節腫痛一樣，腎臟受累亦可謂首發癥狀。一般從局灶性腎小球腎炎到彌漫性增生性腎小球腎炎，重癥可死于尿毒癥。約50%患者有腎臟疾病臨床表現，如蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等，電鏡和免疫熒光檢查幾乎100%有腎臟病理學異常。

　　6、多發性漿膜炎

　　多發性漿膜炎不但可能會累及心包、腹膜、胸膜，也有可能會單獨或者同時受累，通常不會留下什么后遺癥。

　　7、神經系統

　　損害約占20%，其出現一般警示病情危重。大腦損害可能會出現頭痛，精神障礙(如興奮、行為異常、抑郁、幻覺、強迫觀念、精神錯亂等等癲癇樣發作)，有的甚至終性格改變、偏癱及失語等。

　　8、肝

　　其損害主要表現為肝腫大、黃疸、肝功能異常以及血清中可存在多種自身抗體等。

　　9、肺

　　肺和胸膜受累約占50%，其中約10%患狼瘡性肺炎，胸膜炎和胸腔積液較常見，肺實質損害多數為間質性肺炎和肺間質纖維化，引起肺不張和肺功能障礙。特征表現為肺部有斑狀浸潤，可由一側轉到另一側，激素治療能使影消除。在狼瘡性肺損害基礎上，常繼發細菌感染。

　　10、胃腸道

　　一部分病人可表現為胃腸道癥狀，如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性腸梗阻等，這是由于胃腸道的血管炎所致。

　　11、血液系統

　　幾乎全部患者在某一階段發生一項或幾項血液系統異常，依次有貧血、白細胞減少、血小板減少、血中抗凝物質引起出血現象等。

　　12、狼瘡危象

　　狼瘡危象(lupus crisis)是由廣泛急性血管炎所致急劇發生的全身性疾病，常常危及生命。兒童較成人尤易發生危象，表現為：

　　(1)持續高熱，用抗生素無效。

　　(2)暴發或急性發作出現以下表現之一者：全身極度衰竭伴有劇烈頭痛;劇烈腹痛，常類似急腹癥;指尖的指甲下或指甲周圍出現出血斑;嚴重口腔潰瘍。