雖然隨著時代的發展,醫學技術不斷進步,寶寶患上百日咳的概率較以前降低,但媽媽們還是要警惕這種疾病的發生。
寶寶感冒警惕百日咳
很多新媽媽不知道如何辨認寶寶是普通感冒還是得了百日咳,而因此延誤治療。百日咳的發病對象是6歲以下幼兒,其中1歲以內嬰兒占總發病率的50%。
本病的初期癥狀很像感冒,會出現流鼻水、輕微咳嗽及發燒等類似上呼吸道感染的感冒癥狀,而在大約7-10天以后,患兒會出現陣發性痙攣性咳嗽,吸入性哮鳴聲或咳嗽后嘔吐,這些癥狀暫時間歇后會再反復發作。
如果寶寶出現了以上情況,媽媽們要注意辨認,不要只按照普通感冒來治療,而是盡快就醫確診。
1.潛伏期一般7~10天,可長至21天。
2.臨床病程可分為三期。
(1)卡他期
從發病開始至出現痙咳,一般約1~2周。開始癥狀類似感冒,除咳嗽外,可有流涕、噴嚏、輕度發熱,也可只有干咳,并不引起注意。當其他癥狀逐漸消失時,咳嗽反而加重,日輕夜重,漸呈痙咳狀。
(2)痙咳期
一般為2~6周(自數天至2個多月)。陣發性、痙攣性咳嗽為本期特點。發作時頻頻不間斷的短咳十余聲或數十聲為呼氣狀態,后深長吸氣,因其時喉部仍呈痙攣狀態,故伴有高音調的雞鳴樣吼聲,接著又發生下次的痙咳,如此反復發作多次,直至咯出黏稠痰液為止。
咳嗽劇烈時,可有大、小便失禁,雙手握拳屈肘、兩眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流,頭向前傾、張口伸舌、唇色發紺等,表情極其痛苦,嘔吐后方告結束。輕者一日數次,重者一日數十次,以夜間為多。當奔跑、進食、受涼、煙熏、哭吵等均可誘發。發作前一般無明顯預兆。
(3)間歇期
情況無特殊。痙咳時,上腔靜脈壓力增高,回心血流受阻而有瘀血現象,常見顏面及眼瞼浮腫,陣咳劇烈時,可出現鼻衂、咯血及眼結膜下出血等,甚至發生顱內出血。
痙咳頻繁者每影響睡眠,致使患兒疲倦、不喜活動、食欲減退,加上嘔吐,繼發感染,可致營養障礙。如無繼發感染,患兒一般體溫正常,肺部無陽性體征或有不固定的啰音。