3.神經肽Y檢測
近年來,神經肽Y(NTY)在心血管及高血壓病方面的研究越來越廣,NTY在甲狀腺功能亢進中的動態變化僅見于國外報道。甲狀腺功能亢進時NTY升高,是因為此時心臟的冠狀動脈收縮,造成心肌缺血,致心臟負性肌力作用,使左室射血分數下降,部分患者出現心功能不全而致。另外,由于NTY及NTY神經纖維不僅在竇房結和房室結周圍存在,在房室束、左右束支和蒲氏纖維分支周圍也大量發現,NTY作為調節因子調節其他多數介質而發揮對心臟傳導系統的干擾作用,參與心律失常的發生機制。NTY在甲狀腺功能亢進時如果升高且伴有臨床癥狀、心電圖、心功能改變者,則支持甲狀腺功能亢進心肌病的診斷,若同時TnT也升高,就更支持診斷。
甲亢性心肌病的影像學檢查
1.心電圖
心電圖反映的是心電傳導異常,常見為竇性心動過速、房顫、期前收縮、房室傳導阻滯及非特異性ST-T改變等。心電圖檢查有簡單方便、無創傷的特點,但由于影響心電圖的因素太多,因此,僅以心電圖檢查來判斷有無合并甲狀腺功能亢進的心臟病易漏診。若與其他檢查結合有利于早期診斷。
2.胸部X線片
X線片表現主要為肺充血,肺動脈段飽滿及明顯凸隆,心臟形態以二尖瓣型心臟為多數,心臟主要為右心室增大,其次為左右心室均增大及左室增大,當心力衰竭時也出現左心房增大。但也有文獻報道甲亢心臟病心臟多無明顯擴大或輕度增大,僅表現為肺動脈段突出。
3.超聲心動圖
甲狀腺功能亢進患者的總血容量增加,心肌收縮力增強呈高動力狀態,如伴心臟結構和功能上的改變,則可能為甲狀腺功能亢進心臟病。甲狀腺功能亢進心臟病超聲表現有:
(1)室間隔和左室游離壁增厚
室間隔與左室后壁運動增強,這是由于甲狀腺激素對心臟的直接作用,使心肌內蛋白合成增高,心肌細胞生長加速,心肌肥厚。
(2)心腔擴大
在高動力狀態時,通過二尖瓣、主動脈瓣口的血流增加,長期容量負荷過重,舒張期壓力增加,可使心腔擴大。
(3)心功能減低
慢性重癥病例,高動力狀態向低動力狀態發展,超聲表現與擴張型心肌病、充血性心力衰竭相類似,單純甲狀腺功能亢進心臟病在治愈后,心臟病征象可以消失。
甲亢性心肌病的飲食
1、 給予低脂、高蛋白等易消化的食物;
2、 補充適量纖維素;
3、 多吃新鮮水果蔬菜;
4、 進食宜清淡消化低脂肪高蛋白之品。
5、 少食多餐,每餐不宜過飽,晚餐應盡量少吃。
6、 多喝水。
7、 要多吃富含維生素B,維生素C之品。
8、 多食用纖維之品。
結語:看完這篇文章之后,甲亢性心肌病患者朋友們是不是已經知道該如何去預防甲亢性心肌病了吧,不管是什么樣的疾病,都是可以從預防上來避免發生的,所以我們一定要做好甲亢性心肌病的預防工作,希望大家能夠明白這個道理。