高血壓是很多中老年人身上常有的疾病,高血壓雖然是慢性疾病,但是一旦發病,對人體的健康也是有很大的傷害的,而且還會有很多其他的并發癥。但是很多高血壓患者在用藥的時候都有一些誤區。下面就讓劉曉利專家來講講高血壓用藥有哪些誤區吧。
該視頻主要文字介紹:
在秋天到來的時候,就是很多高血壓多發的季節,很多人在用藥上有很多的錯誤認識,這樣對病情的控制很不利。
高血壓用藥誤區
誤區一:降壓越快越好
高血壓患者忌諱“過山車”式降壓,降壓藥應從小劑量開始用,平穩降壓,不可操之過急。降壓藥起作用,要有一個過程,期待理想的降壓效果,需要有些耐心。
除此之外,多數高血壓病人把降壓目標值定為140—90mmhg,也無疑是一個誤解。普通高血壓病人的血壓應嚴格控制在140/90mmhg以下;糖尿病和腎病患者的血壓應降至130/80mmhg以下;老年人收縮壓降至150mmhg以下。
誤區二:不用兩種以上降壓藥
很多患者認為吃一種降壓的藥就行了,不用吃兩種或兩種以上的藥,否則對病情無益。
本期嘉賓介紹
劉曉利
男,同濟大學附屬上海德濟醫院,心血管內科主任。
聯合用藥效果高于單一用藥。一般情況下,大于160—100mmhg的血壓都需要雙藥聯合。聯合用藥的原則遵循選擇有協同互補作用的不同類藥物,每一種藥物的劑量減少,藥物不良反應和副作用也隨之減少,降壓效果也會明顯提高。
高血壓能引起多種并發癥,如高血壓合并冠心病、合并心力衰竭等,應根據不同的并發癥有針對性地選擇藥物。目前,我國的降壓藥有6大類,幾十種,患者自己很難分清哪種藥更合適,應遵醫囑用藥。
初服藥者,可3天測一次血壓;血壓穩定者可每1至2周測一次;血壓波動大時,可測24小時動態血壓。
誤區三:拒絕藥物治療
現在也有很多比較年輕的人也得了高血壓,但是他們認為吃藥對身體有害,還是不吃為好。
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被確診為高血壓病后,如果是輕型、低危者,一般可先行使用非藥物療法;如果觀察一段時間后,血壓不降,或降壓不明顯,就應該用藥;中型、中危以上者,則應及時選用降壓藥物。
年輕人對高血壓不能聽之任之,應該把握治療時機。高血壓不控制,所帶來的危害是致命的,是縮短壽命的,而藥物的副作用與高血壓的危害相比,則微不足道。抗高血壓藥物的用藥原則是多種藥物小劑量聯合用藥,這樣可使正作用相加、副作用抵消。
誤區四:盲目吃“降壓良方”
每個人的身體素質及具體合并情況不一樣,所以高血壓治療有個體差別,要具體情況具體分析,別人治療的有效良方可能對你無效,甚至非常有害。
例如,有的高血壓病人吃卡托普利有效,同時患有老慢支的病患也吃,結果只會導致咳嗽加重。
有人吃倍他樂克有效,哮喘患者也吃,結果導致哮喘發作,心率嚴重緩慢。更有人買保健品吃等等,殊不知降壓治療因人而異,需要個體化治療。
高血壓的合理治療,應根據個體的全身情況來選擇佳藥物,需要在有經驗的醫生指導下進行。
自行用藥,盲目模仿他人的降壓方案,有不安全因素存在。所以,應先經醫生診斷,作必要的化驗檢查,及對心、腦、腎等功能測定,然后再進行治療。