鼻咽癌是我們過(guò)發(fā)病率極高的惡性腫瘤之一，是耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。所以，為了能夠避免鼻咽癌的發(fā)生，我們需要定期進(jìn)行鼻咽癌檢查。那么，鼻咽癌該如何檢查呢?都檢查哪些項(xiàng)目呢?下面，小編就給大家具體說(shuō)說(shuō)關(guān)于鼻咽癌檢查方面的知識(shí)。
鼻咽癌該如何診斷
1.鼻咽部其他惡性腫瘤(如淋巴肉瘤)
淋巴肉瘤好發(fā)于青年人，原發(fā)腫瘤較大，常有較重鼻塞及耳部癥狀，該病淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不單局限在頸部，全身多處淋巴結(jié)均可受累，顱神經(jīng)的損傷不如鼻咽癌多見(jiàn)，后需要病理確診。
2.鼻咽部結(jié)核
患者多有肺結(jié)核病史，除鼻阻、涕血外，還有低熱，盜汗、消瘦等癥，檢查見(jiàn)鼻部潰瘍、水腫、顏色較淡。分泌物涂片可找到抗酸桿菌，可伴有頸淋巴結(jié)結(jié)核;淋巴結(jié)腫大、粘連、無(wú)壓痛;頸淋巴結(jié)穿刺可找到結(jié)核桿菌;PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。另X線(xiàn)胸片常提示肺部活動(dòng)性結(jié)核灶。
3.增生性病變
鼻咽頂壁、頂后壁或頂側(cè)壁見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，隆起如小丘狀，大小0.5cm～1cm，結(jié)節(jié)表面黏膜呈淡紅色，光滑，多是在鼻咽黏膜或腺樣體的基礎(chǔ)上發(fā)生，亦可由黏膜上皮鱗狀化生后，角化上皮潴留而形成表皮樣囊腫的改變，部分是黏膜腺體分泌旺盛，形成潴留性囊腫。當(dāng)結(jié)節(jié)表面的黏膜出現(xiàn)粗糙、糜爛、潰瘍或滲血，需考慮癌變的可能，應(yīng)予活檢，以明確診斷。
4.其他
鼻咽癌還需與鼻咽纖維血管瘤、咽旁間隙腫瘤、頸部及顱內(nèi)腫瘤(如顱咽管瘤、脊索瘤、橋腦小腦角腫瘤)等相鑒別。
了解了一個(gè)鼻咽癌的診斷方法，下面我們就要對(duì)相關(guān)的項(xiàng)目進(jìn)行檢查了。那么，鼻咽癌都檢查哪些項(xiàng)目呢?接下來(lái)，大家就和小編一起來(lái)了解一下關(guān)于鼻咽癌檢查的項(xiàng)目都有哪些吧。
1.前鼻鏡檢查
少數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)新生物侵入后鼻孔，多呈肉芽組織狀。
2.鼻咽鏡檢查
對(duì)診斷極為重要。
(1)間接鼻咽鏡檢查須反復(fù)仔細(xì)尋找可疑之處，咽部反射敏感檢查不能合作者，可表面麻醉后再檢查;如仍不成功，可用軟腭拉鉤拉開(kāi)軟腭，或用細(xì)導(dǎo)尿管插入前鼻孔，其前端由口拉出，后端留于前鼻孔之外，將兩端系緊、固定，軟腭被拉向前，可充分顯露鼻咽部，并可進(jìn)行活檢。
(2)鼻咽纖維鏡或電子鼻咽纖維鏡檢查一種可彎曲的軟性光導(dǎo)纖維鏡。從鼻腔導(dǎo)入(表面麻醉后)，能全面仔細(xì)地觀(guān)察鼻咽部，可行照相、錄像及活檢，是檢查鼻咽部有效的現(xiàn)代工具。
3.病理檢查
(1)活檢可采取經(jīng)鼻腔徑路或經(jīng)口腔徑路。活檢如為陰性，對(duì)仍覺(jué)可疑者需反復(fù)行之，并密切隨診。
