糖尿病暴瘦的原因主要包括血糖控制不佳、藥物影響以及其他疾病的影響。

1、血糖控制不佳

糖尿病患者由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗，導致血糖水平升高。高血糖會抑制細胞對葡萄糖的利用，使得能量無法有效被細胞利用，進而導致身體代謝紊亂。為了補充能量，機體會分解脂肪和肌肉組織，從而導致消瘦。

2、藥物影響

部分糖尿病藥物，如鹽酸二甲雙胍緩釋片、羅格列酮鈉片等，在降糖的過程中可能具有減重的作用，從而導致患者體重下降。

3、其他疾病影響

除此之外，糖尿病患者可能同時患有其他疾病，如甲狀腺功能亢進癥、肝功能異常或肺結核等，這些疾病也可能導致消瘦。