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糖尿病患者多尿的機理

2025年03月17日 18:05:14
病情描述:

糖尿病患者多尿的機理

醫生回答(1)
  • 高凌
    高凌主任醫師

    武漢大學人民醫院 向他提問

    糖尿病患者多尿是由于血糖過高,超過腎糖閾,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,當血糖高于30mmol/L時,由于血漿膠體滲透壓過高,滲透性利尿作用減弱,同時,由于腎小管重吸收葡萄糖受到抑制,導致腎小管重吸收水的功能下降,尿量也會增加。

    糖尿病患者多尿的主要原因是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.9~10mmol/L),經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24小時尿量可達5000~10000ml。但如血糖高于30mmol/L時,由于血漿膠體滲透壓過高,可導致滲透性利尿作用減弱。此外,當血糖升高時,由于腎小管重吸收葡萄糖受到抑制,導致腎小管重吸收水的功能下降,尿量也會增加。

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