?、吲加悬S疸，多見(jiàn)于華支睪吸蟲(chóng)性膽囊炎。

　　患者的體感

　　患者癥狀可以明顯地從急性膽囊炎第1次發(fā)作后即不斷出現(xiàn)，也可以發(fā)病隱晦，癥狀輕微，直至診斷確定后才注意有癥狀存在，它可以有不定期的反復(fù)發(fā)作，在急性發(fā)作時(shí)臨床癥狀同急性膽囊炎。

　　不發(fā)作時(shí)則臨床病象模糊不清，類(lèi)似慢性“胃病”;也可以始終沒(méi)有急性發(fā)作而僅表現(xiàn)為經(jīng)常的上腹部隱痛不適和消化不良，有時(shí)則可以全無(wú)癥狀。

　　癥狀之所以有差別主要是因膽囊炎癥程度不同，時(shí)有或無(wú)膽囊結(jié)石，引起的反射性括約肌痙攣的程度亦各異，故膽囊之功能狀態(tài)亦隨之而有不同之故。

　　患者通常有氣脹，噯氣以及厭食油膩現(xiàn)象，飽食以后常感上腹部不適，且不像十二指腸潰瘍?cè)谑澈罂蓽p輕疼痛，患者常感有右肩胛骨下，右季肋下或右腰等處隱痛，在站立運(yùn)動(dòng)或冷水浴后更加明顯。

　　患者通常有氣脹，噯氣以及厭食油膩現(xiàn)象，飽食以后常感上腹部不適，且不像十二指腸潰瘍?cè)谑澈罂蓽p輕疼痛，患者常感有右肩胛骨下，右季肋下或右腰等處隱痛，在站立，運(yùn)動(dòng)或冷水浴后更加明顯。

　　由于經(jīng)常隱痛不適，患者很少運(yùn)動(dòng)，體重常有所減輕，一旦因結(jié)石嵌頓而有急性發(fā)作時(shí)，右上腹將有經(jīng)常的鈍痛，并有陣發(fā)性加劇，且80%的患者可有惡心嘔吐但惡心嘔吐在平時(shí)則屬少見(jiàn)。

　　25%伴有膽囊結(jié)石的患者在發(fā)作時(shí)還有輕度黃疸，而如結(jié)石進(jìn)入膽總管，黃疸之發(fā)生率可高達(dá)60%。

　　故在劇烈的膽絞痛后出現(xiàn)深黃疸者，大多表示膽總管內(nèi)有結(jié)石阻塞，但有時(shí)也可能雖有結(jié)石存在而無(wú)疼痛或黃疸出現(xiàn)，此外，慢性膽囊炎患者還可以有兩種特殊表現(xiàn)：

　?、亠L(fēng)濕性的關(guān)節(jié)痛，特別在頸，背及其他關(guān)節(jié)，據(jù)說(shuō)是一種特殊的慢性中毒現(xiàn)象;

　?、谛呐K癥狀，如心前區(qū)痛，心悸，氣促等，有時(shí)極似心絞痛，這兩種特殊表現(xiàn)在膽囊切除后均可獲得好轉(zhuǎn)或痊愈，因此這種情況非但不是手術(shù)的禁忌，且屬手術(shù)之適應(yīng)證。

　　體檢除右上腹有輕度觸痛外，一般無(wú)其他陽(yáng)性癥狀，少數(shù)患者因膽囊管阻塞而膽囊腫大者，偶爾可在右上腹部捫到圓形腫塊，有的還可發(fā)現(xiàn)患者略有皮膚和鞏膜輕度黃染，提示病變是在膽道系統(tǒng)。

　　更有少數(shù)病例在第8～10胸椎右旁有壓痛，或在右頸胸鎖乳突肌兩下腳之間有壓痛，后者尤其有診斷意義。